CAR-T buněčná terapie jako horká novinka v revmatologii - nenechte si ujít podcast prof. Vencovského

 ×

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

Onkolog, Urolog Praktický lékař
» Onkolog, Urolog » Karcinom ledvin » 62letá pacientka s renálním karcinomem

62letá pacientka s renálním karcinomem

27. 7. 2016
62letá pacientka, v anamnéze DM II. typu komp. na PAD, psoriasa dlouhodobě stabilní, jinak nic významného. V roce 2008 levostranná nefrektomie pro renální karcinom, clear cell pT3 N0 M0. V roce 2012 4 metastázy v pravé plíci, 2 vlevo a metastáza do sterna a 4. a 5. žebra vpravo. V době relapsu asymptomatická. Nasazen ibandronát p.o., I. linie paliat. terapie Sutent 50mg/den v režimu 4/2 10/2012 - 12/2013, pro afty byla poslední 4 měsíce léčby snížena dávka na 37,5mg/den v režimu 4/2 pak progrese v plicích - nová 2 ložiska. II. linie paliativní terapie 1/2014 - 2/2015 Afinitor 10mg/den bez komplikací ukončeno pro solitární metastázu v mozku parietálně vlevo 2cm, která resekována. III. linie paliativní terapie 4/2015 - 10/2015 Nexavar 200mg 2-0-1 , ukončeno pro další progresi v plicích, ve skeletu stabilní, mozek bez metastáz. IV. linie interferon alfa 5MIU s.c. 3x týdně 12/2015 - 4/2016....ukončeno pro nové meta ve skeletu v žebrech, která bolestivá, v plicích stabilní, mozek bez meta. Probíhá paliativní ozáření na oblast metastáz žeber. Klinický stav : PS: 1, symptomy: únava G1, bolesti žeber, jinak bez větších potíží, váhově stabilní, laboratorně v mezích. Psoriatická ložiska nyní klidná. Dotaz.: Je při této předléčenosti vhodná pro léčbu další imunoterapií? Uvažuji nivolumab.
Sdílet

Reakce kolegia: 1

Dobrý den,
nivolumab bych doporučila při příznivém klinickém stavu pacientky vzhledem k tomu, že vstupní kritéria pro právě uzavřený SLP program umožňovala podat nivolumab i v případě psoriázy, která nevyžaduje systémovou léčbu.

doc. MUDr. Milada Zemanová, Ph.D.
doc. MUDr. Milada Zemanová, Ph.D. 27. 7. 2016 14:14

Další případy

raritní

Zařazení do WL na transplantaci ledviny

13. 1. 2023 13:01

Pacient - 43 let, se selháním ledvin ve 30 letech, stav po transplantaci ledviny, od roku 2019 v chronickém dialyzačním režimu 3x týdně pro selhání dárcovského štěpu. V rámci vyšetřování v čekací listině na transplantaci zjištěn tumor pravé ledviny,...

Karcinom ledvin 3

Generalizovaný karcinom ledviny po 3 liniích léčby

14. 4. 2022 15:53

C64 Karcinom pravé ledviny pT1a cN0 M0, dg 2014 konvenční renální karcinom, G3/4. stav po nefrektomii 5/14 2/18 potvrzena generalizace po pankreatu a levé nadledviny 4/18 - 4/19 Sutent v rámci studie Eisai Clear E 7080 4/19 PD - pankreas, nadledvina...

Karcinom ledvin 4

Duplicitní ca ledviny

9. 3. 2021 04:26

Pacient - nyní 50 let, léčen s hypertenzí a hyperurikemií, silný kuřák do onko, dg (20 cigaret /den), v rodině matka + 62 let na ca tlustého střeva poslední medikace : Triplixam 5/1,25/5mg tbl. 1-0-0 , Purinol 100mg tbl. 1-0-0 Keppra 500 mg. 1-0-1...

Karcinom ledvin 2
Přihlaste se k odběru newsletteru. Na nově publikované případy Vás rádi upozorníme.
Registrace k newsletteru Zavřít
Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.