Praktický lékař
Mujpacient.cz přináší prostřednictvím služby SECOND OPINION možnost on-line konzultace případů z reálné klinické praxe. K dalšímu postupu léčby Vašeho pacienta se vyjádří přední odborníci z oboru. Odpověď máte obvykle následující den. Je to snadné, stačí jen vložit případ. Dotazy ani odpovědi kolegia neprochází jazykovou korekturou.
DCIS mammae l.dx
28. 11. 2025 07:23Dobrý den, pacientka 63let po parc. resekci pravého prsu a SLN pro DCIS pravého prsu. Histologicky DCIS gr 2 vel. 7x6mm, RO, KI 67 17%, ER 100%, PR 90%, PNO 3sentinel.uzliny negat. KI Tamoxifen pro trombofilní stav, jinak jen léčena pro hypertenzi Bu...
Adjuvantní radioterapie ?
9. 10. 2025 07:21Dobrý den, prosím o váš názor, jestli je v tomto případě radioterapie nezbytná? Snižuje sice riziko lokální recidivy, ale je tam riziko poškození srdce (je to na levé straně). Jak moc by vynechání RT zvýšilo riziko lokální recidivy? Pacientka dosud z...
Hyperkalcémie
19. 9. 2025 10:13Dobrý den, prosím o Váš názor: pacientka, 55 let, symptomatická hyperkalcémie, cca 10 let po komplexní léčbě ca mammae. Jak byste doporučili dále postupovat? Děkuji.
Tumor v malé pánvi
7. 12. 2024 11:07Pacientka 70 let, pro dyspeptický sy, hubnutí, bolesti břicha byla hospitalizována na int. odd. s nálezem: OA: Dyspeptický sy horního a dolního typu chron. Stav po výsevu Herpes zoster faciei l. sin s maximem v oblasti brady a periaurikulárně l. sin,...
Nepřehlédněte novinky z oboru
Elevace CA 15-3
6. 8. 2024 18:43Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jako praktický lékař ohledně elevace markeru CA 15-3. Do ordinace mi dorazila pacientka, 36 let, bez subjektivních potíží, která si zaplatila (na doporučení kamarádky) odběr CA 15-3 a vyšel pozitivní 66 kUI/L. Základ...
Karcinoid appendixu
4. 2. 2024 10:44Jsem pediatr. Mému synovi (21 let) byl diagnostikovan neuroendokrinni tumor appendixu. Nasledujici histologie: Ulceroflegmonozni appendicitis, fibrozne hnisava periappendicitis s pocinajici flegmonou mezenteriola. V tomto terenu zachycena infiltrace...
Leukopenie při léčbě transtuzumabem
31. 1. 2024 08:4143letá pacientka, od 2/2023 Ca mammae l.sin., cT3NOMO, multicentrický, biopsie: invazivní duktální grade 2, skóre 6, ER a PR negat. HER2 +(skóre 3+), bez nekrozy či angioinvaze genetika negativní. 16.3.23 MR prsu + KL před zahájením léčby: Vpravo bpn...
Recidiva adenokarcinomu pyloru
13. 11. 2023 10:40Dobrý den, pacientka 56let s adenokarcinomem po totální gastrectomii, která proběhla v 5/2022, proběhla adjuvantní chemoterapie mimo VFN a radioterapie 9-12/2022. V únoru 2023 začaly znovu obtíže, ale až v květnu pacientku hospitalizovali pro ascites...
Adjuvantní RT hrudní stěny po mastektomii
8. 11. 2023 16:4343 letá pacientka, dosud zcela zdravá, štíhlá, prsy malé. od 2/2023 Ca mammae l.sin., cT3NOMO, multicentrický, biopsie: invazivní duktální grade 2, skóre 6, ER a PR negat. HER2 +(skóre 3+), bez nekrozy či angioinvaze genetika negativní. 16.3.23 MR pr...
Myom u 21leté dívky
9. 8. 2023 08:46Vážené gynekologické konsilium. Mám 21letou pacientku, u které se letos v dubnu objevil myom 3,8 cm. Při léčbě Ryeqo /3měsíce/ došlo ke zmenšení na 3cm. Pro opakované křečovité bolesti v břiše byla léčba skončena. Laboratorní vyšetření byla v normě/h...
Karcinom prsu u 74leté ženy - přejít na jiný lék?
12. 5. 2023 14:32Jsem praktickou lékařkou, je mi 74let. Před 2,5 lety jsem podstoupila mastektomii pro invazivní ca NST, gr 2,ER 100procent,PR 100procent,MiB 8proc,cerb 0.Bez zn. meta do uzlin. Užívám Trozel a začaly poslední rok kloubní obtíže, skákavé prsty s defor...
Vysoké dávky vit C u ca pankreatu
31. 1. 2023 21:08Prosím o váš názor na podávání vysokých dávek vitaminu C v infusi. Na některých Brněnských onkologických dnech byly prezentované positivni kazuistiky, dávky byly opravdu vysoké 0.75-1.5 g na kg 2 X tydně. To je asi 10 ampulí dostupného preparátů u ná...