Žena 62 let, bez zásadních komorbidit
Reakce: 4
Jedná se o relativně - stran onkologické léčby - ještě středně starou ženu a v dobrém stavu, podala bych taky Xelox, v případě další progrese bych zvažovala (dle lokality a rozměru meta), zda pacientku přeci jen nebude možné k biopsii přesvědčit. Byla by to pro ni šance na skutečně cílenou terapii.
Pacientka je několik měsíců od progrese na XELOXu, aktuálně progrese FOLFIRI/aflibercept.
Dovedu si představit BSC, Regorafenib či SLP TAS 102.
Žije 2 roky s metastatickým onemocněním, v dobré kvalitě. Bez možnosti další verifikace, není zmínka o neurotoxicitě předchozí oxali. Podat lze tedy režim podobný 1.linii, např.Xelox a vrátit se i k bevacizumabu, neboť i cílená léčba má již na současném 2letém přežití nejsp. svůj přínos a jinou aplikovat nelze.
Další případy
Kolorektální karcinom po suboptimální operaci
19. 1. 2024 15:10Vážení kolegové, dovoluji si požádat o názor stran dalšího postupu u 68letého pac. v dobrém celkovém stavu. Z přidružených dg. jen DM na inzulinoterapii. Pac. s náhodným nálezem tumoru céka - operován pro susp. na absces urgentně - nekompletní chir....
PAc. s duplicitou po transplantaci jater
14. 11. 2023 11:42Vážení kolegové, obracím se na vás s prosbou o doporučení dalšího postupu u komplikovaného pacienta, jedná se o 45letého muže dlouhodobě léčeného pro ulcerozní kolitidu se sklerotizující cholangoitidu (selhání jater) pac. po transpalntaci jater 6/21...
Liečebná stratégia u pac. s mCRC po recentne prekonanom akútnom IM
18. 10. 2023 09:0366ročný pacient s adenoCa colon ascendens až céka s pericekálnou LAP s MTS ad hepar, lien, pulmo, peritoneum, oss- pT4a cN2b cM1c- IV.kl.št., st.p. biopsii pri kolonoskopii 04.10.2023 - hist. adenoCa, G1-2, molekulovo-genet. vyš. - požiadané, ešte ne...
Doporučuji do 3 linie Regorafenib. Po selhání Regorafenibu TAS 102.