Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.

Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Objevte akreditované cykly kazuistik ONKO AKADEMIE - přidán VII. cyklus. VÍCE ZDE

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

Onkolog, Urolog Praktický lékař

» Onkolog, Urolog » Karcinom plic » Žena 63 let, s epidermoidním ca v levém dolním plicním laloku

Žena 63 let, s epidermoidním ca v levém dolním plicním laloku

15. 11. 2021

Žena 63 let, bývalá kuřačka, s epidermoidním ca v levém dolním plicním laloku, meta do uzlin mediastina, levé nadledvin, mnohočetně do kostí. Exprese PD-L1 80%. Pacientka absolvovala 2 cykly combo paklitaxel, karboplatina, Keytruda; v rámci druhého cyklu došlo k manifestaci alergické reakce na paklitaxel. Klinicky se cítí pacientka celkově lépe, zmírnily se bolesti kostí. Doporučili byste dále pokračovat již jen v podávání samotné imunoterapie?

Sdílet

Reakce: 2

Ano, určitě.
stran skeletu (patrně ale jen nebylo zmíněno) přidat demosumab po zubním vyšetření.

doc. MUDr. Martin Svatoň, Ph.D. 15. 11. 2021 19:35

Je vhodné provést kontrolu vývoje onemocnění při stávající léčbě pomocí CT hrudníku a břicha. Pokud bude doložena minimálně stabilizace, doporučila bych pokračovat v léčbě Keytruda plus karboplatina, ještě 2 cykly combo. Dosud podané jen 2 cykly chemoterapie by mohly být málo. Dále pak již podávat samotnou imunoterapii. K léčbě je vhodné přidat denosumab (není-li podáván), jak již bylo uvedeno. Výhledově zkontrolovat také vývoj kostního postižení, dle vstupní stagingové metody - scinti skeletu nebo PET/CT trupu.

MUDr. Gabriela Krákorová, Ph.D. 17. 11. 2021 19:41

Další případy

Onkolog, Urolog

Adenoca plic, po operaci, meta do CNS

3. 7. 2025 11:05

Žena 75 let, exkuřačka 45 PY, hypertonička, s hypotyreózou. 12/2024 po resekci pravého dolního plicního laloku pro adenokarcinom, T1cN0M0, bez adjuvantní léčby. Bez mutace EGFR, ALK, ROS, PD-L1 5%. Nyní izolovaná meta do CNS, ošetřená LGN. Dle celotě...

Více zde

Onkolog, Urolog

Karcinom plic

14. 5. 2025 14:24

Jedná se o 43letou simplexní pacientku, která se po 3 letech léčby táže, co ji vlastně je, přestože ji to bylo mnohokrát vysvětleno a opakovaně podepsala informovaný souhlas. Léčena od 06/2022 pro: Primární plicní karcinom, S10 l.dx., dg dle CT trupu...

Více zde

Onkolog, Urolog

Nemalobuněčný ca plic

31. 1. 2025 15:34

Pacient ročník 63, muž, nekuřák, v předchorobí léčen pro hypertenzi, varixy DKK. Po covidu s mírným průběhem 1/2022 přetrvávající kašel, proto rtg s+p kde susp. stín do 15mm. Dle CT ložisko do 2 cm susp. z neo. Doplněna bronchoskopie - jedna se o ade...

Více zde