CAR-T buněčná terapie jako horká novinka v revmatologii - nenechte si ujít podcast prof. Vencovského

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

» Onkolog, Urolog » Karcinom prsu » Adjuvance hraniční Luminal A-B

Adjuvance hraniční Luminal A-B

2. 8. 2021

Pacientka r.č.1973 s ca mamame l.sin po QE a SLN s nálezem dobře difer. smíšený invazivní ca prsu NST a tubulární ,TIL 1%, bez lymfangioinvaze a perineurálůního šíření ,R0 Imunohistochemie: Ki 67 :20-25%,ER poz. 90% PR poz. 100% her 2 neg indikována adjuvantní RT a HRT +Zoladex a následně ovarektomie. Dotaz zvažovali byste chemoterapii? Děkuji.

Sdílet

Reakce kolegia: 4

Neuvádíte TNM klasifikaci. Typing nádoru je ale příznivý, i když nemáme informaci o grade ( dobře diferencovaný znamená G1?), takže by hormonoterapie mohla postačovat. Nicméně nemocná je pravděpodobně premenopauzální, pokud plánujete léčbu Zoladexem, a hodnota Ki 67 hraniční, bylo by tedy možná dobré, přesvědčit se o indikaci chemoterapie pomocí genomového testu, pokud pacientka splňuje kriteria úhrady.

prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc. 3. 8. 2021 05:09

Bez udání velikosti nádoru a stavu lymfatických uzlin se nelze vyjádřit k indikaci adjuvantní chemoterapie. Jedná se o mladou pacientku, proto jsou tyto informace důležité.

MUDr. Katarína Petráková, Ph.D. 3. 8. 2021 15:32

Vyjádření lékaře k doporučení kolegia

pT1cpN0, dobře diferencovaný

Tazatel byl s doporučeními spokojen

V tomto případě bych pacientce doporučila pouze adjuvantní hormonální léčbu.

MUDr. Katarína Petráková, Ph.D. 4. 8. 2021 06:58

Další případy

Onkolog, Urolog

Neoadjuvancia bez ANTRACYKLíNU?

29. 4. 2024 07:57

Dobrý deň, chcela by som poprosiť o konzultáciu ohľadom neoadjuvantnej liečby 73 ročnej pacientky s Ca mammae l sin cT4dN2M0 - susp karcinomatozna mastitída dľa MR vyš., CCB z axil LU - IDC, G3, ER 95%, PR90%, HER 2 pozit, realizovaná i kožná excízia...

Více zde

Onkolog, Urolog

Solitární meta v kalvě

27. 4. 2024 08:45

Dobrý den, prosím o konzultaci další léčby u pac. PS ECOG 0 s anamnézou: Ca mammae l.sin., dg. 2020, cT2 cN0 M0-1 (dle scinti ložisko na kalvě) - biops.: hist. invasivní duktální ca Gr 2-3, ER 100%, PR 0, Ki 67 40%, HER 2/neu 2+, ISH - nesplňuje pla...

Více zde

Onkolog, Urolog

G1 smíšený ca mamae pT1bpN1(1/3) - adjuvantní CHT?

3. 4. 2024 13:07

Pacientka ročník 1970, postmenopauzální po operaci HYE a AX v r. 2023 pro myom nyní ca mamae l.sin pT1bpN1(1/3)G1, po parciálním výkonu 21.3.2024 dobře difer. smíšený karcinom prsní žlázy, karcinom NST a tubulární karcinom (65% tubulární) LVI 0,pn 0,...

Více zde

Přihlaste se k odběru newsletteru. Na nově publikované případy Vás rádi upozorníme.

Registrace k newsletteru Zavřít

Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.

Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.