Pacientka 40 let, ca prsu-NST, luminal A, 2SLU + - adj. léčba?
Dobrý den, prosím o konzultaci dalšího postupu u 40leté, interně zdravé pacientky :
- karcinom P prsu, pT1c ( 11mm) + pTis ( DCIS), pN1a ( 2 + 1mi / 10 ) invazivní duktální karcinom G1 s patrnou infiltrací tuku a strukturami duktálního karcinomu in situ (DCIS), afekce je vzdálena od resekčního okraje 3,5 mm ER 100% , PR 30% , HER2 neg. , Ki67 1% / z biop. 5% / 7.6.2022 ablace P prsu / preference pacientky / + excize SLU - 1 + , 1mi / 2 SLU 26.7.2022 - exenterace axily - 8 LU / 1 s makrometastázou mamárního karcinomu s extranodální propagací.
- zažádáno o doplnění Ki67, HR z LU - v případě nízké proliferační aktivity i z LU volit u takto mladé pacientky jen RT lymfatik a HT nebo i adj. CHT?
Děkuji.
Reakce: 2
Mladý věk pacientky není důvodem k indikaci adjuvantní chemoterapie. Souhlasím s doporučením prof. Tesařové.
Další případy
Neoadjuvancia bez ANTRACYKLíNU?
29. 4. 2024 07:57Dobrý deň, chcela by som poprosiť o konzultáciu ohľadom neoadjuvantnej liečby 73 ročnej pacientky s Ca mammae l sin cT4dN2M0 - susp karcinomatozna mastitída dľa MR vyš., CCB z axil LU - IDC, G3, ER 95%, PR90%, HER 2 pozit, realizovaná i kožná excízia...
Solitární meta v kalvě
27. 4. 2024 08:45Dobrý den, prosím o konzultaci další léčby u pac. PS ECOG 0 s anamnézou: Ca mammae l.sin., dg. 2020, cT2 cN0 M0-1 (dle scinti ložisko na kalvě) - biops.: hist. invasivní duktální ca Gr 2-3, ER 100%, PR 0, Ki 67 40%, HER 2/neu 2+, ISH - nesplňuje pla...
G1 smíšený ca mamae pT1bpN1(1/3) - adjuvantní CHT?
3. 4. 2024 13:07Pacientka ročník 1970, postmenopauzální po operaci HYE a AX v r. 2023 pro myom nyní ca mamae l.sin pT1bpN1(1/3)G1, po parciálním výkonu 21.3.2024 dobře difer. smíšený karcinom prsní žlázy, karcinom NST a tubulární karcinom (65% tubulární) LVI 0,pn 0,...
Nemocná nesplňuje indikační kritéria genomového testu. Vzhledem k uzlinovému postižení má ale vyšší riziko. Léčila bych jí adjuvantně hormonoterapií LH-RH ( na 2 roky) + tamoxifen podle tolerance ( 7 -10 let) a ozářila hrudní stěnu a svodná lymfatika.