58letá pacientka s generaliz. tumorem Vaterské papily
Reakce kolegia: 2
Progrese potvrzena na PET/CT 3/2022. Souhlasím s navrženou léčbou, klonil bych se k irinotekanu weekly. Vhodné došetření MMR a NTRK imunohistochemicky nebo rovnou NGS s cílem najít nějakou cílenou léčbu nebo imunoterapii.
Další případy
Generalizovaný nádor žlučníku s rychlou progresí elevací JT
18. 7. 2023 15:4046letý pac. PS dle WHO O-1 s dg.: C23 v.s.generalizovaný ca žlučníku /v dif.dg. žl.cest/s patol. LU v jaterním hilu, malém omentu, radixu mezenteria, meta jater, skeletu, cT4N2M1/ hepar, nereg.LU, skelet/IVst, stp.biopsii meta jater, elevace JT na 10...
Karcinom ampuly lékařky
2. 5. 2023 17:38Lékařka 55 let, bez interních komorbidit po duodenohemipankreatektomii pro biopticky ověřený adenoca ampuly, histologicky z operace ampulární (resp. periampulárně-duodenální) tubulárně formovaný adenokarcinom G1 intestinálního typu s invazí do hlavy...
Karcinom Vaterovy papily
7. 12. 2022 15:59Prosím o doporučení dalšího postupu (adjuvantní léčby) u 69leté pac. bez výr. přidružených chorob v dobrém celkovém stavu. Děkuji. Onkologická diagnóza: C 24.0 - nízce diferencovaný adenokarcinom Vaterské papily s pankreatobiliární diferenciací, st....
Určitě před rozvahou jak dále by bylo dobré vědět, jak se onemocnění vyvíjí od 8/2020, tedy zda progreduje od ukončení léčby a jak moc. Protože předpokládám že progreduje, jednoznačně bych doporučil NGS testování na vyšetření targetovatelných mutací. Dle výsledku léčbu zacílit.