Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.

Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Objevte akreditované cykly kazuistik ONKO AKADEMIE - přidán VII. cyklus. VÍCE ZDE

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

Onkolog, Urolog Praktický lékař

» Onkolog, Urolog » Nádory hlavy a krku » Adenoidně-cystický karcinom PND

Adenoidně-cystický karcinom PND

26. 11. 2021

raritní

Prosím o konzultaci pacienta Pac. roč. 1956, v anamnéze dna, hypertenze, stp plastické operaci maligního melanomu pod L kolenem. Nyní duplicitní adenoidně cystický karcinom PND vlevo T4aN0M1 (meta jater a skeletu), dg. 5/2021, Stp. paliativní RT na tumor PND 30Gy/10fr. - ukončeno 4.8.2021 a od 4.8.2021 I.linie paliativní CHT Paklitaxel 175mg/m2 + CBDCA AUC 5,0; 3W, stp. 3.s. (17.9.2021). Nyní na PET/CT lokálně regrese, ale progrese meta skeletu i jater. Zvažována léčba bicalutamidem. Doplněno vyš. HER negativní, NTRK negativní, AR negativní. Pac. v dobrém klin. stavu, PS 1, asymptomatický. Prosím o návrh další systémové léčby. Děkuji.

Sdílet

Reakce: 2

Karcinomy slinných žláz jsou obecně zatíženy velmi špatnou prognózou a mnohdy se u nich nepodaří ani zajistit lokoregionální kontrolu. Systémově bych podal antracykliny s vědomím, že zázrak čekat nemohu, kromě výše uvedených znaků by bylo možné doplnit celý panel NGS , zda nenajdeme i jinou alteraci, které by bylo možné se chytit. Mohu zařídit u prof. Hese v Bioptické laboratoři.

prof. MUDr. Jindřich Fínek, Ph.D., MHA 2. 12. 2021 20:11

Přikláním se k názoru prof. Finka, volil bych NGS testování. Určitá aktivita byla popsána v této indikaci také u vinorelbinu v kombinaci s CDDP. Vzhledem k předléčenosti CBDCA bych ho případně zkusil v monoterapii,

MUDr. Jiří Tomášek, Ph.D. 2. 12. 2021 21:54

Další případ

Další případy

Onkolog, Urolog

Pľúcna metastáza skvamocelulárneho karcinómu laryngu

30. 4. 2025 09:37

Vážené kolegium, chcel by som sa poradiť ohľadne ďalšieho postupu u 79-ročného pac., ktorého mám v dispenzári pre triplex. malignitu: 1. C32.0 Ca laryngu reg. glotica et subglotica l.dx., G1, pT3pN0 M0- III.kl.št., st.p. laryngectomii a bilat. krčnej...

Více zde

Onkolog, Urolog

raritní

Mladá pacientka narozená 1990 s tumorem parotidy

24. 3. 2025 16:53

Prosím o rozvahu stran případné radikalizace léčby či adjuvantní léčby u mladé pacientky narozené 1990 s tumorem parotidy - Sekreční karcinom (mamární analog sekrečního karcinomu slinných žláz), Ki67 5%, pT1, pN0 (0+/1LU), pMX, nádor nezasahuje do ok...

Více zde

Onkolog, Urolog

raritní

Sarkomatoidní ca spánku

17. 1. 2023 15:16

Dobrý den, mám poměrně zapeklitý případ - 66letý polymorbidní muž - st.p. transplantaci plic na imunosupresi, renální insuficience - clearence 0,5 ml/s, chronické srdeční selhávání, porucha gluk tolerance, inzulinorezistence, HT, čerstvě po TIA ****...

Více zde