CAR-T buněčná terapie jako horká novinka v revmatologii - nenechte si ujít podcast prof. Vencovského

 ×

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

Onkolog, Urolog Praktický lékař
» Onkolog, Urolog » Nádory hlavy a krku » Adenoidně-cystický karcinom PND

Adenoidně-cystický karcinom PND

26. 11. 2021
raritní
Prosím o konzultaci pacienta Pac. roč. 1956, v anamnéze dna, hypertenze, stp plastické operaci maligního melanomu pod L kolenem. Nyní duplicitní adenoidně cystický karcinom PND vlevo T4aN0M1 (meta jater a skeletu), dg. 5/2021, Stp. paliativní RT na tumor PND 30Gy/10fr. - ukončeno 4.8.2021 a od 4.8.2021 I.linie paliativní CHT Paklitaxel 175mg/m2 + CBDCA AUC 5,0; 3W, stp. 3.s. (17.9.2021). Nyní na PET/CT lokálně regrese, ale progrese meta skeletu i jater. Zvažována léčba bicalutamidem. Doplněno vyš. HER negativní, NTRK negativní, AR negativní. Pac. v dobrém klin. stavu, PS 1, asymptomatický. Prosím o návrh další systémové léčby. Děkuji.
Sdílet

Reakce kolegia: 2

Karcinomy slinných žláz jsou obecně zatíženy velmi špatnou prognózou a mnohdy se u nich nepodaří ani zajistit lokoregionální kontrolu. Systémově bych podal antracykliny s vědomím, že zázrak čekat nemohu, kromě výše uvedených znaků by bylo možné doplnit celý panel NGS , zda nenajdeme i jinou alteraci, které by bylo možné se chytit. Mohu zařídit u prof. Hese v Bioptické laboratoři.

prof. MUDr. Jindřich Fínek, Ph.D., MHA
prof. MUDr. Jindřich Fínek, Ph.D., MHA 2. 12. 2021 20:11

Přikláním se k názoru prof. Finka, volil bych NGS testování. Určitá aktivita byla popsána v této indikaci také u vinorelbinu v kombinaci s CDDP. Vzhledem k předléčenosti CBDCA bych ho případně zkusil v monoterapii,

MUDr. Jiří Tomášek, Ph.D.
MUDr. Jiří Tomášek, Ph.D. 2. 12. 2021 21:54

Další případy

raritní

Sarkomatoidní ca spánku

17. 1. 2023 15:16

Dobrý den, mám poměrně zapeklitý případ - 66letý polymorbidní muž - st.p. transplantaci plic na imunosupresi, renální insuficience - clearence 0,5 ml/s, chronické srdeční selhávání, porucha gluk tolerance, inzulinorezistence, HT, čerstvě po TIA ****...

Nádory hlavy a krku 1
raritní

Myoepiteliální karcinom spodiny dutiny ústní general. do skeletu

16. 9. 2020 13:46

Prosím o konzutaci, pacient 47 let, PS 1, nahmatal si rezistenci cca 8x8 cm v olbasti distálního žebra vlevo, histol- myoepiteliální tumor Dg.: C800 Mukoepitliálníí karcinom, prim. origo NS - susp. kořen jazyka TNM klasifikace: cTX cNX cM1...

Nádory hlavy a krku 1

Recidiva karcinomu endometria Pole mutacia

21. 4. 2024 11:26

Dobrý deň, chcela by som s českými kolegami konzultovať prípad skorej recidivy endometrialneho adenokarcinomu..... 55 ročná pacientka s dg karcinom endometria, POLE mutacia, štádium IB. Vo februári 2023 radikalna hysterektomia s odobratim 17 sentinel...

Nádory hrdla a těla děložního 0
Přihlaste se k odběru newsletteru. Na nově publikované případy Vás rádi upozorníme.
Registrace k newsletteru Zavřít
Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.