Indikácia CHT?
Pacientka v roku 2019 po adnexektomii l.dx.+ apendektomii pre cystadenóm pravého ovária, histol. v apendixe nález LAMN /Low grade appendiceal mucinous neoplasm/, bez zachytenia invazívneho rastu, báza apendixu negat. Pacientka v sledovaní onkochirurga. 1/2024 progresia onkomarkerov, opakovane kolono negat., MR negat., PET CT a CT negat., vzhľadom k progredujúcim OM realizovaný LPS staging, Peroperačne- obe bránice, vľavo iba mediálne, postihnuté pseudomyxomatóznymi náletmi LS 2+2, na gliss. púzdre S5-6 menší nálet, na céku dve menšie nodozity na rozhraní epiploického apendixu v okolí ľavých adnex lokalizované postihnutie, omentum drobnonodulárne postihnutie nie charakteru omenta cake LS1-2, ochorenie má charakter pseudomyxómu. Celkové PCI 7.
Histol. potvrdená low grade peritoneálna mucinózna neoplázia /low grade mucinóznym karcinómom peritonea (WHO/PSOGI). Vzhľadom k nálezu 13.2.2024 CRS v rozsahu kompletnej OME, strippingom oboch bránic /vpravo komplet., ľavá stačí parc. do kupuly/, glissonektómiou pečene, ľavostrannou ADE s kompl. peritonektómiou v okolí kryjúce fossu obt. a peritonektómiou celej MP ako aj pararektálne, so strippingom CD, cholecystektómiou- dosiahnutá kompletná cytoredukcia CC - 0, s následným HIPECom. Histol.- Morfologický nález je kompatibilný s low grade peritoneálnou mucinóznou neopláziou / low grade mucinóznym karcinómom peritonea (WHO/PSOGI) v kontexte s klinicky známou LAMN. Vzhľadom k rozsahu ochorenia je indikovaná systémová th/observácia?
Reakce: 1
Další případy
Onkologické dg v RA
4. 3. 2026 08:44Dobrý den, jsem praktický lékař a ráda bych se zeptala ohledně genetického testování v případě výskytu různých nádorů v rodinné anamnéze u pacientky. Pacientka je 35 let, bez onkologické dg, matka karcinom ledviny (přesná dg chybí, věk 65let), tet...
Metastatický myxopapilárny ependymóm
19. 2. 2026 08:47Pacientka narodená r.1983. Na našej onko amb. v dispenzári od r.2014 pre myxopapilárny ependymom v obl. krížovej kosti a kostrče- po extirpácii tumoru a adj. ERT. Od r.2015 opakovaná extirpácia ložísk v rôznych lakalitách: inguína, 2x v pľúca, predla...
Objemná metastáza hepatoidního adenoca v játrech
18. 1. 2026 09:01Dobrý den, chtěla bych požádat o konzultaci příp. léčebných možností u 78letého pac. s anamn. ICHS ( stp. CABG ortocoron. triplex 2017, po implantaci PM pro AVB III, CHRI, DM 2.typu, ICHDK, nád. duplicitou ( B-NHL, karcinom kolon - obojí t.č. v remis...
Následná chemoterapie u tohoto typu nádoru není schopná zabránit recidivě, pouze zhorší momentální kvalitu života nemocné. Doporučuji observaci a při recidivě, pokud je to možné, preferovat chirurgické (byť neradikální) řešení .