Zvláštní typ tumoru plic
Reakce kolegia: 2
Souhlasím s doporučeními prim. Krákorové, kromě doplnění stagingu vyšetření molekulárních markerů (BRAF, ale i plicní řídící mutace). Pokud nebude generalizace, zvážit možnost chirurgického řešení - vzhledem k regresi po paliativní chemoradioterapii. V opačném případě volba systémové léčby až podle výsledků molekulární a genetické analýzy při progresi
Další případy
Indikácia CHT?
24. 3. 2024 09:44Pacientka v roku 2019 po adnexektomii l.dx.+ apendektomii pre cystadenóm pravého ovária, histol. v apendixe nález LAMN /Low grade appendiceal mucinous neoplasm/, bez zachytenia invazívneho rastu, báza apendixu negat. Pacientka v sledovaní onkochirurg...
Ako liečiť peritoneálny mezotelióm nevhodný k CRS
29. 1. 2024 18:09T.č. 62-ročná pacientka, ako 24ročná liečená pre Ca cervicis uteri st.p. RAT v r.1985, t.č. pri plánovanej LSK resekcii colon sigmoideum pre HG adenóm v sigme pre nemožnosť endoskopického riešenia pre nonlifting lézie ...peroperačne zistený nález kar...
Lokálně progredující ALK pozitivní adenokarcinom
4. 12. 2023 10:39Žena nar. 1950 OA: 2015 laparoskop.CHCE, hypertenze, DM na PAD, hyperlipoproteinemie, ICHS chron., varixy Medikace: Anopyrin, Siofor, Torvacard, Tarka Abusus: exkuřačka 20 let, 30 balíčkoroků 2021 Adenokarcinom dolního laloku levé plíce (vel. 20x18mm...
Předpokládám, že z TBB (transbronchiální biopsie) uzliny 7 byly získány pouze malé vzorky. Je vhodné provést restaging onemocnění, ideálně pomocí PET/CT, i s ohledem na uváděný melanom. V případě přetrvávající pozitivní subkarinní uzliny bych se zkusila domluvit s chirurgem ohledně možnosti jejího odstranění (plus event. dalších mediastinálních uzlin). Předpokládám však, že mediastinoskopie bude v prozářeném terénu riziková. Pokud bude nález v regresi, klonila bych se k pokusu o další verifikaci kolizních nálezů až při doložené progresi.
Vzhledem k tomu, že je hluchota vrozená (je tomu ale skutečně tak?), je méně pravděpodobné, aby vznikla v důsledku neurinomu akustiku v rámci neurofibromatózy. Pokud by toto podezření dle anamnézy a klinického nálezu bylo naopak reálné, lze neurofibromatózu 2. typu ověřit geneticky.