Lobulární Ca prsu nízké Ki67, pN3a
Reakce kolegia: 4
Vzhledem k rozsahu postižení a vyššímu CEA lze předpokládat subklinickou disseminaci u pacientky. Jedná se tedy spíš o léčbu lokálně pokročilého nebo spíš metastatického karcinomu prsu a proto bych postupovala stejně jak navrhuje doc. Tesařová.
Chemoterapii bych osobně nepodával, nasadil HT AI a snažil se nemocnou v brzké době kompletně ozářit.
Vyjádření lékaře k doporučení kolegia
V "hraničních" případech je výborná možnost touto cestou získat názor zkušenějších kolegů.
Děkuji
Další případy
Neoadjuvancia bez ANTRACYKLíNU?
29. 4. 2024 07:57Dobrý deň, chcela by som poprosiť o konzultáciu ohľadom neoadjuvantnej liečby 73 ročnej pacientky s Ca mammae l sin cT4dN2M0 - susp karcinomatozna mastitída dľa MR vyš., CCB z axil LU - IDC, G3, ER 95%, PR90%, HER 2 pozit, realizovaná i kožná excízia...
Solitární meta v kalvě
27. 4. 2024 08:45Dobrý den, prosím o konzultaci další léčby u pac. PS ECOG 0 s anamnézou: Ca mammae l.sin., dg. 2020, cT2 cN0 M0-1 (dle scinti ložisko na kalvě) - biops.: hist. invasivní duktální ca Gr 2-3, ER 100%, PR 0, Ki 67 40%, HER 2/neu 2+, ISH - nesplňuje pla...
G1 smíšený ca mamae pT1bpN1(1/3) - adjuvantní CHT?
3. 4. 2024 13:07Pacientka ročník 1970, postmenopauzální po operaci HYE a AX v r. 2023 pro myom nyní ca mamae l.sin pT1bpN1(1/3)G1, po parciálním výkonu 21.3.2024 dobře difer. smíšený karcinom prsní žlázy, karcinom NST a tubulární karcinom (65% tubulární) LVI 0,pn 0,...
Pacientku bych léčila jen inhibitorem aromatázy ( pokud nemá kontraindikace), Ki 67 bylo nízké a pacientce je 75 let, i když St. Gallen Consensus doporučuje zahájit chemoterapii u těchto typů nádorů při postižení 4 a více uzlin. Radioterapii bych indikovala, jistě by z ní mohla profitovat.