Rychle progredující postižení axily
Reakce kolegia: 3
Souhlasím s výše uvedeným názorem, t.č. je vhodné zahájit další léčbu chemoterapií a následně se pokusit o radikalizaci výkonu v axile s následnou RT a HRT, event. pokud by nebyl nález radikálně operabilní a nebo naopak již nebyl detekovatelný, pak bez chirurgického zákroku jen RT a HRT.
Vyjádření lékaře k doporučení kolegia
Dobrý den a velmi děkuji za komentáře.
Tazatel byl s doporučeními spokojenDalší případy
Neoadjuvancia bez ANTRACYKLíNU?
29. 4. 2024 07:57Dobrý deň, chcela by som poprosiť o konzultáciu ohľadom neoadjuvantnej liečby 73 ročnej pacientky s Ca mammae l sin cT4dN2M0 - susp karcinomatozna mastitída dľa MR vyš., CCB z axil LU - IDC, G3, ER 95%, PR90%, HER 2 pozit, realizovaná i kožná excízia...
Solitární meta v kalvě
27. 4. 2024 08:45Dobrý den, prosím o konzultaci další léčby u pac. PS ECOG 0 s anamnézou: Ca mammae l.sin., dg. 2020, cT2 cN0 M0-1 (dle scinti ložisko na kalvě) - biops.: hist. invasivní duktální ca Gr 2-3, ER 100%, PR 0, Ki 67 40%, HER 2/neu 2+, ISH - nesplňuje pla...
G1 smíšený ca mamae pT1bpN1(1/3) - adjuvantní CHT?
3. 4. 2024 13:07Pacientka ročník 1970, postmenopauzální po operaci HYE a AX v r. 2023 pro myom nyní ca mamae l.sin pT1bpN1(1/3)G1, po parciálním výkonu 21.3.2024 dobře difer. smíšený karcinom prsní žlázy, karcinom NST a tubulární karcinom (65% tubulární) LVI 0,pn 0,...
Pacientka byla indikovaná k primární systémové léčbě s neoadjuvatním záměrem, protože operace problém nevyřešila a naopak systémovou terapii, která je pro ni z hlediska ochrany před diseminací kruciální, oddálila. Pokud nemocná v rámci stagingu absolvovala také MRI prsu s cílem najít primární nádor a výsledek byl negativní, je reziduální nález v axille jedinou měřitelnou lézí a tak by měla podstoupit stejnou chemoterapii, kterou měla dostat před operací, nejspíše AC-T(D), s následnou reexenterací axilly (pokud bude reziduum operačně řešitelné) a navazující radioterapií a hormonoterapií v adjuvanci,