Triple negativní inv. lobulární ca
Reakce kolegia: 3
1)Vzhledem k nálezu na MR bych pacientce doporučila jednoznačně simplexní mastectomii a vyšetření SNB.
2) Histologie před neoadjuvancí je odečtena pouz z tru-cut biopsie, vyčkala bych tedy definitivní histologie k rozhodnutí o další léčbě.
Tumor byl možná většího rozsahu, než jak ukazovala grafická vyšetření (možná až zmíněné T3?), na jejich základě přes změnu režimu neoadjuvance nebylo odpovědi dosaženo, jde o ca lobulární a zdá se TNBC. Jednoznačně lze doporučit mastektomii a pro lepší přehled s disekcí axily (zvláště šlo-li o T3 neodpovídající na CHT, o stavu uzlin a jejich odpovědi žádnou informaci nemáme.
Následně další postup dle definitivního nálezu - chemoterapie?, radioterapie.
Další případy
Neoadjuvancia bez ANTRACYKLíNU?
29. 4. 2024 07:57Dobrý deň, chcela by som poprosiť o konzultáciu ohľadom neoadjuvantnej liečby 73 ročnej pacientky s Ca mammae l sin cT4dN2M0 - susp karcinomatozna mastitída dľa MR vyš., CCB z axil LU - IDC, G3, ER 95%, PR90%, HER 2 pozit, realizovaná i kožná excízia...
Solitární meta v kalvě
27. 4. 2024 08:45Dobrý den, prosím o konzultaci další léčby u pac. PS ECOG 0 s anamnézou: Ca mammae l.sin., dg. 2020, cT2 cN0 M0-1 (dle scinti ložisko na kalvě) - biops.: hist. invasivní duktální ca Gr 2-3, ER 100%, PR 0, Ki 67 40%, HER 2/neu 2+, ISH - nesplňuje pla...
G1 smíšený ca mamae pT1bpN1(1/3) - adjuvantní CHT?
3. 4. 2024 13:07Pacientka ročník 1970, postmenopauzální po operaci HYE a AX v r. 2023 pro myom nyní ca mamae l.sin pT1bpN1(1/3)G1, po parciálním výkonu 21.3.2024 dobře difer. smíšený karcinom prsní žlázy, karcinom NST a tubulární karcinom (65% tubulární) LVI 0,pn 0,...
Vzhledem k původnímu rozsahu nádoru bych pacientce doporučila mastectomii s vyšetřením SNL. Další případná léčba by se odvíjela od definitivní histologie.