Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Vyplňte krátký dotazník o spolupráci KOC a ROC a pomozte ji zlepšit - 👉 onkocesta.cz

×

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

» Onkolog, Urolog » Karcinom prsu » 32letá nemocná, bez komorbidit, s tumorem v průměru 3 cm v prsu

32letá nemocná, bez komorbidit, s tumorem v průměru 3 cm v prsu

10. 10. 2022
raritní

32letá nemocná, bez komorbidit, s tumorem v průměru 3 cm v prsu, v axile hmatné uzliny, mnohočetné meta do plic, MR mozku , sono jater, kostní scan negativní, PD-L1 pozitivní, gBRCA1 mut, jaká je optimální hrazená léčba 1. linie? Děkuji.

Sdílet

Reakce: 2

Existuje několik léčebných možnosti. Pokud má nemocná PDL1 CPS pozitivitu nad 10, profitovala by z terapie pembrolizumabem s chemoterapií podle studie Keynote 355, vzhledem k tomu, ze je BRCA pozitivní, byla by ideálním chemoterapeutickým partnerem pembroliuumabu platina s gemcitabinem, Pokud má nemocná PDL1 pozitivitu na imunokompetentnich buňkách v nádoru,, je možné podat pojišťovnou hrazeny atezolizumab s nabpaklitaxelem. Další možností je monotetapie olaparibem, který je v této indikaci také hrazen. O pembrolizumab je třeba požádat pojišťovnu.

V případě, že se jedná o TNBC ( co není v popisu specifikované), souhlasím s názorem prof. Tesařové, v první linii bych volila kombinaci s imunoterapií, PARP inhibitor je ke zvážení až v další linii léčby.

Další případy

Generalizace C50 po 4 letech u mladší pacientky

9. 8. 2026 20:46

Dobrý den, pacientka N.M. r 89 léčena od r 2022 po 3 letech od ukončené adjuvantní léčby zgeneralizovala 7/2022 Ca mammae l. sin (2 ložiska v HZK) cT1-2 cN1 M0, HR+/HER - onkoGen negat - stp. CCB všech ložisek: 1.HZK: invazivní ca, NST, G2, ER 100%,...

raritní

Triplenegativní karcinom s progresí na neoadjuvanci

22. 7. 2026 19:43

Dobrý den, dovolil bych si požádat o názor ohledně dalšího (adjuvantního) postupu u 54leté pac. s dobrém klinickém stavu bez přidružených dg. *** u PAc. verifikován pční biospií triplenegativní karcinom s vysokým MIB v l. prsu - zahájena neoadjuvantn...

Časná lokální recidiva po mastektomii

16. 7. 2026 12:13

Vážení kolegové, prosím o konzultaci postupu - jedná se o 46letou pacientku, u které byl v březnu 2025 v pravém prsu diagnostikován HER2 ultralow parciálně hormondependentní ( ER 55%, PR 12%) nízce diferenc. karcinom NST s vysokou proliferační aktivi...

Přihlaste se k odběru newsletteru. Na nově publikované případy Vás rádi upozorníme.
Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.