Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.

Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Objevte akreditované cykly kazuistik ONKO AKADEMIE - přidán VII. cyklus. VÍCE ZDE

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

Onkolog, Urolog Praktický lékař

» Onkolog, Urolog » Karcinom prsu » 40ti letá pacientka s pravostranným karcinomem prsu

40ti letá pacientka s pravostranným karcinomem prsu

28. 5. 2020

raritní

40ti letá pacientka s pravostranným karcinomem prsu, po ablaci s exenterací vpravo, NST, 15 mm, G3, ER 95%, PR 100% MIB 50% bez lymfangioinvaze, bez perineurálního šíření s DCIS G2, odstraněny 4 lymfatické uzliny, 2 z nich sentinelové, všechny bez přítomnosti nádoru- - tedy pT1c pN0, staging negativní-M0 Jedná se o sekundární nádor po radioterapii pro Non-hodgkinský lymfom ve 4 letech, st. I, v pravé axille, která byla exenterovaná a ozářená, dále léčená 8 cykly Vincristin + Cyklofosfamid + Prednison, v remisi. V 16 ti letech zjištěna hepatitida B, léčena interferonem, lamivudinem dosud, trvá séropozitivita, AST a ALT do 1,5, hraniční GMT, bilirubin v normě, sono jater bez patologií. Genetika se vyšetřuje. Jakou adjuvantní léčbu byste zvolili?

Sdílet

Reakce: 1

Pacientka je vzhledem k předchozí léčbě v dětství (radioterapie a chemoterapie) a současně seropozitivitě hepatitídy B ve vyšším riziku toxicity adjuvantní chemoterapie a riziku reaktivace hepatitídy B. proto bych zažádala ZP ( kvůli G3 a jedná se o mimořádnou situaci) o možnost vyšetření pomocí Oncotyp DX a pacientku bych chemoterapií ( 4x AC) léčila pouze v případě vysokého RS, pokud by byla indikována adjuvantní HT tak bych volila Zoladex na 5 let + inhibitor aromatázy nebo tamoxifen podle tolerance.

MUDr. Katarína Petráková, Ph.D. 28. 5. 2020 13:25

Další případy

Onkolog, Urolog

Typ adjuvantní léčby

24. 11. 2025 20:12

Pac ročník 1981 s nově dg. ca mamae l.sin cT2 multi N1, Luminal A po biopsii IHC Ki 67 ..12% ER...............pozitivní - 100% PR...............pozitivní - 100% HER/2-neu....negativní - 0, ultralow Ki 67 ..........5%+ER...............pozitivní - 100%...

Více zde

Onkolog, Urolog

Inflamatorní HER2 low hormonálně dependentní ca levého prsu s vysokou prolifer. aktivitou, oboustranná ax. lymfadenopatie, meta x dupl, tu vpravo u muže

27. 8. 2025 09:01

Dobrý den, chtěla bych požádat o konzultaci u 51letého pacienta, z OA hypertenze, vyšetřovaný pro zduření L prsu se zarudnutím. Dle UZ dif. zesílená kožní vrstva, retromamilárně nehomogenní ložisko 24mm, v dolním polu L axily 2 LU 17 a 24mm v.s infil...

Více zde

Onkolog, Urolog

TNBC adjuvantná liečba

17. 7. 2025 09:14

Dobrý deň, chcela by som sa opýtať na adj. liečbu pac. s TNBC - v neoadj. odliečená karboplatina + paklitaxel + KEY, následne AC+ Keytruda. Následne operácia - Histolog. Z: IDC, grade x, RCB III, HER 2-0, LU 15/15+ ako pT4bpN3apMx. Genet. vyš. negat....

Více zde