Inflamatorní HER2 low hormonálně dependentní ca levého prsu s vysokou prolifer. aktivitou, oboustranná ax. lymfadenopatie, meta x dupl, tu vpravo u muže
Dobrý den, chtěla bych požádat o konzultaci u 51letého pacienta, z OA hypertenze, vyšetřovaný pro zduření L prsu se zarudnutím. Dle UZ dif. zesílená kožní vrstva, retromamilárně nehomogenní ložisko 24mm, v dolním polu L axily 2 LU 17 a 24mm v.s infiltrované, vpravo susp. LU 17mm v dlouhé ose.
Biopticky ložisko v L prsu – inv. dukt. ca G2 +DCIS, ER 100%, PR 90%, Ki67 25%, HER2 1+ Biopt. LU v P axile – inv. dukt. ca G2 (struktury LU nezastiženy), ER 100%, PR 40%, Ki67 40%, HER2 1+ MR – biopt. verifikovaný ca L prsu s infiltrací kůže a retrakcí axily, infiltrované LU v dolních polech oboustranně, vlevo 2 drobné sytící se LU pektorálně. Parenchym P prsní žlázy bez onkosusp. změn. Jiná generalizace nebyla prokázána.
cT4d , c N2? (na MR vlevo dvě drobné sytící se LU pektorálně), M1? - meta x duplicitní tu v P axile?
Dop. spíše CHT nebo HT + CDK 4/6 inh.? Děkuji.
Reakce: 2
Souhlasím s prof. Tesařovou
Vyjádření lékaře k doporučení kolegia
Postupováno dle doporučení. Děkuji.
Tazatel byl s doporučeními spokojenDalší případy
Následná léčba u lobulárního karcinomu
4. 10. 2026 11:17Dobrý den, prosím o návrh pokračující léčby u pac r. 1972 Lobulární karcinom prsu l.sin. pT3pN1( 2přes pouzdro/4) ,Imunohistochemické vyšetření(DAKO): E-cadherin pozitivní v duktech, ER >90%, PR 90%, Ki-67 30% CerbB-2 2+, FISH negat,, genetické vyš....
Generalizace C50 po 4 letech u mladší pacientky
9. 8. 2026 20:46Dobrý den, pacientka N.M. r 89 léčena od r 2022 po 3 letech od ukončené adjuvantní léčby zgeneralizovala 7/2022 Ca mammae l. sin (2 ložiska v HZK) cT1-2 cN1 M0, HR+/HER - onkoGen negat - stp. CCB všech ložisek: 1.HZK: invazivní ca, NST, G2, ER 100%,...
Triplenegativní karcinom s progresí na neoadjuvanci
22. 7. 2026 19:43Dobrý den, dovolil bych si požádat o názor ohledně dalšího (adjuvantního) postupu u 54leté pac. s dobrém klinickém stavu bez přidružených dg. *** u PAc. verifikován pční biospií triplenegativní karcinom s vysokým MIB v l. prsu - zahájena neoadjuvantn...
Pacienta bych léčila jako inoperabilního kombinací LH+RH + IA + CDK4/6 a biopticky ověřila pravou axilu.