Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.

Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Objevte akreditované cykly kazuistik ONKO AKADEMIE - přidán VII. cyklus. VÍCE ZDE

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

Onkolog, Urolog Praktický lékař

» Onkolog, Urolog » Karcinom prsu » 59letá nemocná s karcinomem pravého prsu

59letá nemocná s karcinomem pravého prsu

5. 6. 2020

raritní

59letá nemocná ve velmi dobrém biologickém stavu s nově diagnostikovaným karcinomem pravého prsu 45 mm NST,s možnou infiltrací kožního krytu a satelitními ložisky dle PET-CT, bez zjevné inflamace, s masivním postižením uzlin až do nadklíčku, bez vzdálených metastáz, histologicky s angiopatií a lobulárním typem růstu, ER, PR, HER2 negativní (TNBC), Ki 67 80%, tedy T2 N3c M0, Jakou léčbu byste zvolili? TNM staging odpovídá již MBC, ale nejsou vzdálené metastázy. PDL1 jsou na imunokompetentních buňkách negativní. FISH je negativní. Genetika se vyšetřuje.

Sdílet

Reakce: 1

Nabídla bych pacientce (záleží na dostupnosti) klinickou studii pro TNBC lokálně pokročilý inoperabilní nebo MTS ( pacientka splňuje kriteria). kde jsou pacientky v 1. linii léčby léčené kombinací paclitaxel +/- ipatasertib+/- atezolizumab ( nezávisle od pozitivity PDL1). Studie probíhá na více pracovištích.
Nebo: vzhledem k tomu, že se jedná o lokálně pokročilé onemocnění u pacientky ve velice dobrém stavu. bych se snažila o co možná největší cytoredukci. Volila bych AC režim v DD ( dávkově denzním podání) a následně paclitaxel /CBDCA ve weekly podání- jako " neoadjuvance", následně bych indikovala radioterapii. Vzhledem k TNBC bych doporučila genetické testování na BRCA1/2, v případě pozitivity by šlo uvažovat o Lynparze ( nutné zažádat ZP).

MUDr. Katarína Petráková, Ph.D. 9. 6. 2020 10:46

Další případy

Onkolog, Urolog

Typ adjuvantní léčby

24. 11. 2025 20:12

Pac ročník 1981 s nově dg. ca mamae l.sin cT2 multi N1, Luminal A po biopsii IHC Ki 67 ..12% ER...............pozitivní - 100% PR...............pozitivní - 100% HER/2-neu....negativní - 0, ultralow Ki 67 ..........5%+ER...............pozitivní - 100%...

Více zde

Onkolog, Urolog

Inflamatorní HER2 low hormonálně dependentní ca levého prsu s vysokou prolifer. aktivitou, oboustranná ax. lymfadenopatie, meta x dupl, tu vpravo u muže

27. 8. 2025 09:01

Dobrý den, chtěla bych požádat o konzultaci u 51letého pacienta, z OA hypertenze, vyšetřovaný pro zduření L prsu se zarudnutím. Dle UZ dif. zesílená kožní vrstva, retromamilárně nehomogenní ložisko 24mm, v dolním polu L axily 2 LU 17 a 24mm v.s infil...

Více zde

Onkolog, Urolog

TNBC adjuvantná liečba

17. 7. 2025 09:14

Dobrý deň, chcela by som sa opýtať na adj. liečbu pac. s TNBC - v neoadj. odliečená karboplatina + paklitaxel + KEY, následne AC+ Keytruda. Následne operácia - Histolog. Z: IDC, grade x, RCB III, HER 2-0, LU 15/15+ ako pT4bpN3apMx. Genet. vyš. negat....

Více zde