Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři
Hormonální léčba endometriosy po léčbě karcinomu prsu
29. 1. 2024
40letá žena bez komorbidit, s anamnézou levostranného karcinomu prsu před 11 lety T1N1 histologie: středně diferencovaný invazivní duktální ca s lymfangioinvazí GII, KI 67 okolo 30%, amplifikace her2/neu, E cadherin pozitivní, ER negativní, PR negativní. U pacientky neprokázána mutace BRCA 1, ani BRCA 2 Neoadjuvantně podány 4 cykly chemoterapie AC, 4 cykly chemoterapie docetaxel s Herceptinem. Následně pacientka podstoupila segmentectomii a biopsii sentinelové uzliny, kde histologicky nebyly nádorové buňky již zastiženy, patologem hodnoceno jako pCR. Po operaci pacientka ozářena na oblast levého prsu a axilly a dokončila adjuvantní léčbu Herceptinem. Onemocnění je dle poslední kontroly před 1/2 rokem nadále v remisi. Cca 5 let je pacientka sledována na gynekologické klinice pro endometroidní cysty ovarii a endometriosu. Gynekologem doporučena hormonální léčba Dienogestem. Je pro pacientku z onkologického hlediska hormonální léčba Dienogestem bezpečná? Děkuji.
Reakce: 2
Léčba preparáty typu hormonální antikoncepce ( kam patří i Dienogest) se u pacientek s karcinomem prsu nedoporučuje.
MUDr. Katarína Petráková, Ph.D.
30. 1. 2024 09:13
Další případy
Typ adjuvantní léčby
24. 11. 2025 20:12Pac ročník 1981 s nově dg. ca mamae l.sin cT2 multi N1, Luminal A po biopsii IHC Ki 67 ..12% ER...............pozitivní - 100% PR...............pozitivní - 100% HER/2-neu....negativní - 0, ultralow Ki 67 ..........5%+ER...............pozitivní - 100%...
Inflamatorní HER2 low hormonálně dependentní ca levého prsu s vysokou prolifer. aktivitou, oboustranná ax. lymfadenopatie, meta x dupl, tu vpravo u muže
27. 8. 2025 09:01Dobrý den, chtěla bych požádat o konzultaci u 51letého pacienta, z OA hypertenze, vyšetřovaný pro zduření L prsu se zarudnutím. Dle UZ dif. zesílená kožní vrstva, retromamilárně nehomogenní ložisko 24mm, v dolním polu L axily 2 LU 17 a 24mm v.s infil...
TNBC adjuvantná liečba
17. 7. 2025 09:14Dobrý deň, chcela by som sa opýtať na adj. liečbu pac. s TNBC - v neoadj. odliečená karboplatina + paklitaxel + KEY, následne AC+ Keytruda. Následne operácia - Histolog. Z: IDC, grade x, RCB III, HER 2-0, LU 15/15+ ako pT4bpN3apMx. Genet. vyš. negat....
U pac. se jednalo o hormonálně independentní onemocnění, t.č. je již přes 10 let v remisi,
Dienogest je progesteron, jehož podávání by u naší pacientky s daným typem nádoru nemělo být z onkologického hlediska nebezpečné.