Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Objevte akreditované cykly kazuistik ONKO AKADEMIE - přidán VII. cyklus. VÍCE ZDE

×

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

» Onkolog, Urolog » Karcinom prsu » hormony nebo chemoterapie u meta jater?

hormony nebo chemoterapie u meta jater?

13. 11. 2011
Nemocná v dobrém celkovém stavu, nar. 1945, po ablaci pravého prsu a exenteraci axily pro invaz.dukt.karcinom v r.1994, pT1pN1M0, G2, ER 100%, adjuvantní chemoterapii 8x FAC (4-10/94), pooper. RT a radiační kastraci. Z vedl.diagnoz pouze hypertense korigovaná, cholelithiasa. Dále bez pozoruhodností, pravid.dispenzarizována. V 7/05 na scinti meta ve skeletu, nasazen tamoxifen, při něm však vznik lok.recidivy-verifikována a resekována v 11/06, nález hodnocen jako rpT2rpN0M1, ER 100%, PgR 60%, MiB1 3%, HER2/neu negat. Změněna pouze horm.terapie na AI a dosaženo CR ve skeletu, dlouhodobě remise i lokoregionální. Pro progresi onkomarkerů počátkem r. 2010 doplněno PET/CT, kde relaps ve skeletu a drobná meta v játrech. Vzhledem k odpovědi na předchozí HT (5 let od prvního zjištění vzdálené diseminace) provedena další změna HT na Faslodex a zahájeno podávání bisfosfonátu (Zometa). Po 6 měsících však elevace onkomarkerů, hodnot JT na SONO potvrzena progrese v játrech. Otázky do diskuze: 1. Ve kterém okamžiku byste volili převedení z HT na chemoterapii? 2. V průběhu chemoterapie s paliativním záměrem vždy přerušujete/ukončujete hormonoterapii? Pozn.: vzhledem k hrozící viscerální krizi jsem pacietce zahájil podávání CHT docetaxel + doxorubicin, po 7 cyklech výrazná úprava onkomarkerů, normalizace JT a na SONO pouze nejistý nález, následně pokračováno opět jen ve Faslodexu a Zometě.
Sdílet

Reakce: 1

1. Chemoterapii podávám u symptomatické nemocné, s rychle progredujícím nádorem a nebo progresí po krátkém užívání hormonální léčby.
2. Žádná studie neprokázala benefit konkomitantního padávání chemoterapie a hormonální léčby.

Další případy

raritní

Triplenegativní karcinom s progresí na neoadjuvanci

22. 7. 2026 19:43

Dobrý den, dovolil bych si požádat o názor ohledně dalšího (adjuvantního) postupu u 54leté pac. s dobrém klinickém stavu bez přidružených dg. *** u PAc. verifikován pční biospií triplenegativní karcinom s vysokým MIB v l. prsu - zahájena neoadjuvantn...

Časná lokální recidiva po mastektomii

16. 7. 2026 12:13

Vážení kolegové, prosím o konzultaci postupu - jedná se o 46letou pacientku, u které byl v březnu 2025 v pravém prsu diagnostikován HER2 ultralow parciálně hormondependentní ( ER 55%, PR 12%) nízce diferenc. karcinom NST s vysokou proliferační aktivi...

Po metastazektomii mozku Her 2 poz

30. 6. 2026 11:57

Pac s ca mamae .dx cT4N2M0 BRCA negat po NCHT ypT1cypN(0/15)M0 2020 4.9.2020 UZ lymfadenoparie v pravé axile - bisopie středně dif dukt ca ER 75 PR 100, c erb 2 3+ ki 67 30% z uzliny ER 80%, PR 80%, c erb 2x3+ ki 67 30% z Olomouce FISH pozit stp. NCH...

Přihlaste se k odběru newsletteru. Na nově publikované případy Vás rádi upozorníme.
Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.