Indikace adjuvantní aktinoth.
Reakce kolegia: 4
Důležité jsou preference pacienta, jeho aktuální stav, funkce svěrače. Je nutná konzultace radioterapeuta, zvažoval bych také možnost brachyterapie. K doplnění stagingu vhodné MR pánve i k dalšímu sledování, lze čekat reaktivně zvětšené regionální uzliny při protrahovaném hojení.
Je to hranicni nalez a take vyjdreni GIT tymu ktery je dulzity vzhlem k vyjadreni chirurga patloga a radioterapeuta
Doporucil bych sledovani .
U časných stadií ca recta T1-2 N0 M0 je chirurgický výkon dostatečný. Adjuvantní RT není indikována, dostatečné je sledování.
Další případy
Kolorektální karcinom po suboptimální operaci
19. 1. 2024 15:10Vážení kolegové, dovoluji si požádat o názor stran dalšího postupu u 68letého pac. v dobrém celkovém stavu. Z přidružených dg. jen DM na inzulinoterapii. Pac. s náhodným nálezem tumoru céka - operován pro susp. na absces urgentně - nekompletní chir....
PAc. s duplicitou po transplantaci jater
14. 11. 2023 11:42Vážení kolegové, obracím se na vás s prosbou o doporučení dalšího postupu u komplikovaného pacienta, jedná se o 45letého muže dlouhodobě léčeného pro ulcerozní kolitidu se sklerotizující cholangoitidu (selhání jater) pac. po transpalntaci jater 6/21...
Liečebná stratégia u pac. s mCRC po recentne prekonanom akútnom IM
18. 10. 2023 09:0366ročný pacient s adenoCa colon ascendens až céka s pericekálnou LAP s MTS ad hepar, lien, pulmo, peritoneum, oss- pT4a cN2b cM1c- IV.kl.št., st.p. biopsii pri kolonoskopii 04.10.2023 - hist. adenoCa, G1-2, molekulovo-genet. vyš. - požiadané, ešte ne...
Rozsah onemocnění umožnuje teoreticky oba postupy, zajišťovací léčba (radioterapie) vs jen sledování. Určitě ne chemoterapie.
Je to dotaz na radioterapeuta, ale asi bych za daných okolností (TEM 8/18) jen sledoval (rektoskopie, EUS eventuálně i MRI rekta) s biopsií.
Jistě záleží na stavu a preferencích pacienta.