Každopádně nebude mít smysl léčba hormonální a bohužel, pokud se dá spolehnou na výsledek FISH negativity, pak by neměla význam ani další léčba Herceptinem či Lapatinibem. Ze systémové léčby bych volila kombinaci Gemcitabinu nejspíš s Taxoterem, jedná se sice o léčbu poměrně toxickou, ale účinnou a kombinaci XeNa bych si nechala do zálohy. Možné by bylo též zařazení nemocné do nějaké studie s biologickou léčbou jiného typu (např. Bevacizumab + Taxotere, Bevacizumab + Kapecitabin nebo Sorafenib + Kapecitabin). Nicméně mi zde ještě chybí informace o tom, o jaké meta plic se jedná, zda solitární ložisko nebo vícečetné meta a zda se jedná o postižení pravé či levé plíce či obou. V případě solitární meta vhodně uložené by ještě přícházela v úvahu i chirurgická intervence a nebo v případě meta na lokalizovaném okrsku u plíce levé - radioterapie, vždy však v kombinaci s léčbou systémovou. Záleží též na stavu nemocné, dalších komorbiditách atd.