CAR-T buněčná terapie jako horká novinka v revmatologii - nenechte si ujít podcast prof. Vencovského

 ×

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

Onkolog, Urolog Praktický lékař
» Onkolog, Urolog » Karcinom prostaty » Relaps po enzalutamidu

Relaps po enzalutamidu

22. 12. 2015
pacient 86 let v dobrém psychickém stavu. PS1 Z anamnézy: běžné dětské nemoci, v dětství tbc, 1987 DM na PAD, 1997 hyperTK, ICHS s arytmií, 1997 bronchopneumonie, jinak interně vážněji nestonal, operace: 2005 RP, následně acth, úrazy: 2003 fr. Colessi l. sin Léky prav: ANP, Zorem, Glucophage, Sortis Alergie: nezjištěny 2005 RP (pT3b) s adjuvantní acth + 3 měsíčním cyklem bicalutamid 150, pak PSA pod 2. 2007 biochemický relaps (PSA 7 ug/l) s dobrou odpovědí vůči LHRH, nelze však režim IAS 2012 relaps onemocnění - kostní generalizace - 1 žebro, Th9 - rozšířeno na MAB, prakticky bez odpovědi 1/2013 DOC + P ... výrazná kožní reakce při prvním cyklu aplikace 2/2013 enzalutamid + LHRH analoga + denosumab (PSA do 3 ug/l) 11/2015 relaps onemocnění - podle CT lymfadenopatie v retripartoneu, vzestup PSA na 10 ug/l další postup? Děkuji
Sdílet

Reakce kolegia: 4

Volil bych spíše vyčkávací postup, pokračoval jen denosumabu a při rychlejším vzestupu PSA provedl paliat.ozáření uzlin retroperitonea. Další systémové léčbě bych se spíše snažil vyhnout z hlediska jejího příspěvku ke zhoršení kvality života.

MUDr. Tomáš Svoboda, Ph.D.
MUDr. Tomáš Svoboda, Ph.D. 25. 12. 2015 11:20

Pac. je letitý a t.č. - dle PS 1 - v dobrém celkovém stavu, s onemocněním žije již 10 let, pokud by pac. souhlasil, provedla bych paliativní RT na oblast postižených LU a pokračovala v X-gevě.

MUDr. Renata Neumanová, Ph.D., MBA
MUDr. Renata Neumanová, Ph.D., MBA 25. 12. 2015 14:57

Vzhledem k věku maximálně konzervativně. Reakce po DOC jej vyřazuje z možností léčby. Radioterapie bude limitována předchozí léčbou a také rozsahem postižení v retroperitoneu. Tak asi jen pokračovat LHRH + denosumab a symptomatickou léčbu.

MUDr. Michaela Matoušková
MUDr. Michaela Matoušková 26. 12. 2015 11:24

Vyjádření lékaře k doporučení kolegia

Děkuji kolegiu

Tazatel byl s doporučeními spokojen

Další případy

Ďalšia liečba u pacienta s mCRPC

29. 8. 2023 13:02

V čase diagnózy 67ročný pacient s acinárnym adeno Ca prostaty, po biopsii 9/2020, inic. PSA 278 ng/ml, cT2N1M1b (OSS), GS 9 (5+4), LV0, Pn1, prognostic grade group 5, od 9/2020 zahájená ADT degarelix, od 8/2021 bol pridaný bikalutamid ako súčasť CAB,...

Karcinom prostaty 2

MCRPC, retreatment Docetaxel vs. Cabazitaxel

11. 5. 2023 06:52

Dobrý deň, chcel by som poprosiť o názor v Otázke systémovej CHT pri MCRPC - retratmeent docetaxel vs. Cabazitaxel., event. iné? Pacien ŠJ nar. 1958 V predchorobí v priebehu roku 2020 bolesti v konečníku, na proktolog. ambulancii zistené hemoroidy +...

Karcinom prostaty 1

Lokálně pokročilý CaP po operaci - adjuvantní terapie?

20. 4. 2023 13:52

Dobrý den, prosím o Vaši poradu stran rozsahu adjuvantní terapie. Jedná se o 75letého aktivního sportovce s dg Ca prostaty, st.p. DVP + LAD pelv bilat 3/1/2023 pT3bpN1(2/5LU)Mx histol acinární adenokarcinom prostaty, postihující oba laloky s extrapro...

Karcinom prostaty 4
Přihlaste se k odběru newsletteru. Na nově publikované případy Vás rádi upozorníme.
Registrace k newsletteru Zavřít
Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.