Adjuvantní léčba
Reakce kolegia: 4
Také bych nemocnou léčila jen hormonoterapií, podle komorbidit a preferencí pacientky , tamoxifenem nebo inhibitorem.
Kromě přání nemocné jsem rovněž nenašel důvod provedené mastektomie, Při IHC tumoru a definitivním hodnocení by mělo být skutečně dostačující jen zajištění hormonální adjuvancí, tedy bez CHT a RT.
V uvedeném případě a při dané situaci je hormonoterapie dostatečná, nicméně je možná lehce na škodu, že nebyl proveden parciální výkon, protože pak by se adj. RT dala rozšířit i na spádovou LU oblast.
Další případy
Neoadjuvancia bez ANTRACYKLíNU?
29. 4. 2024 07:57Dobrý deň, chcela by som poprosiť o konzultáciu ohľadom neoadjuvantnej liečby 73 ročnej pacientky s Ca mammae l sin cT4dN2M0 - susp karcinomatozna mastitída dľa MR vyš., CCB z axil LU - IDC, G3, ER 95%, PR90%, HER 2 pozit, realizovaná i kožná excízia...
Solitární meta v kalvě
27. 4. 2024 08:45Dobrý den, prosím o konzultaci další léčby u pac. PS ECOG 0 s anamnézou: Ca mammae l.sin., dg. 2020, cT2 cN0 M0-1 (dle scinti ložisko na kalvě) - biops.: hist. invasivní duktální ca Gr 2-3, ER 100%, PR 0, Ki 67 40%, HER 2/neu 2+, ISH - nesplňuje pla...
G1 smíšený ca mamae pT1bpN1(1/3) - adjuvantní CHT?
3. 4. 2024 13:07Pacientka ročník 1970, postmenopauzální po operaci HYE a AX v r. 2023 pro myom nyní ca mamae l.sin pT1bpN1(1/3)G1, po parciálním výkonu 21.3.2024 dobře difer. smíšený karcinom prsní žlázy, karcinom NST a tubulární karcinom (65% tubulární) LVI 0,pn 0,...
Nevím, proč měla pacientka ablaci a ne prs záchovní zákrok. Patrně to bylo její přání. Jedná se o luminální A nádor, pacientka má nízké riziko relapsu. Proto by pacientka mohla mít pouze 5 let adjuvantní hormonální léčby- Tamoxifen samotný, nebo po 2-3 letech switch na IA. Ale celková doba podání 5 let.