Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři
Lokální recidiva a adjuvantní CHT/mammaprint
27. 6. 2023
raritní
Pacientka ročník 1957 nyní po ablaci 6/23 + revizi axily l.sin pro relaps lokálně po 9 ti letech duktální karcinom prsu NST a mucinozní karcinom (70% mucin), gr 2, infiltrující ve tkáni prsu s desmoplasií lehkého stupně a střední buněčností parenchymu, nízce intenzivní reaktivní celulizací nádorového stromatu, (TIL 0%), bez známek lymfangioinvaze a perineurálního šíření nádoru, okraje neg, 8 LU neg M 8480/3 IHC:tu :E cadherin poz,KI 67-35%,ER poz. 100%,PR poz. 15%,Her 2 -neg,0,p63neg.,cytokeratin AE1/AE3 neg rpT1c rpN0(0/8)LVI0,pn0,R0 G2, postmenopauzální, Luminal B (původní pT2pN1(1/2SLN), Luminal A v r.2014)
V plánu adjuvantní chemoterapie a následně HT.
Dotaz: zvažovali byste mammaprint? Děkuji.
Reakce: 2
Souhlasím s primářkou Petrákovou. Postupovala bych stejně.
Petra Tesařová
28. 6. 2023 04:49
Vyjádření lékaře k doporučení kolegia
Po konzultaci s pacientkou a nastínění možností měla další názory k rozhodnutí o dalším postupu. Děkuji.
Tazatel byl s doporučeními spokojenDalší případy
Lobulární karcinom s MTS ovárií
9. 5. 2024 08:1649letá pacientka s ca mammy l.sin. - bez závažných interkurencí, stopfumator. v RA- setra otce v 50 ti letech gynekol. TU, postmenopauza dle FSH, ECOG 0, GA- pravidelné kontroly- bpn. v 5/2023 záchovný výkon- parc. resekce mammy + dissekce axilly, pT...
Neoadjuvancia bez ANTRACYKLíNU?
29. 4. 2024 07:57Dobrý deň, chcela by som poprosiť o konzultáciu ohľadom neoadjuvantnej liečby 73 ročnej pacientky s Ca mammae l sin cT4dN2M0 - susp karcinomatozna mastitída dľa MR vyš., CCB z axil LU - IDC, G3, ER 95%, PR90%, HER 2 pozit, realizovaná i kožná excízia...
Solitární meta v kalvě
27. 4. 2024 08:45Dobrý den, prosím o konzultaci další léčby u pac. PS ECOG 0 s anamnézou: Ca mammae l.sin., dg. 2020, cT2 cN0 M0-1 (dle scinti ložisko na kalvě) - biops.: hist. invasivní duktální ca Gr 2-3, ER 100%, PR 0, Ki 67 40%, HER 2/neu 2+, ISH - nesplňuje pla...
Vyšetření MammaPrintem bych u pacientky nezvažovala. Do studie Mindact byly zařazené pacientky s primárním karcinomem prsu, nikoliv recidivou. Vzhledem k tomu, že až 70% nádoru tvoří složka mucinózního karcinomu, který má dobrou prognózu, léčila bych pacientku pouze adjuvantní hormonální léčbou bez chemoterapie.