Supplementum Klinické onkologie na téma karcinomu plic

Klinická onkologie jako přední odborný časopis v české onkologii umožnil v celé šíři prezentovat odborné názory na aktuální problematiku plicních karcinomů.

Adjuvantní terapie melanomu v přehledu

Adjuvantní imunoterapie anti-PD-1 protilátkami i adjuvantní cílená léčba BRAF a MEK inhibitory u BRAFV600 pozitivních melanomů představují účinné léčebné metody indikované u pacientů po operaci pokročilých melanomů stadia III a IV. Detaily v článku.

Při biologické léčbě revmatoidní artritidy riziko opakující se rakoviny nehrozí

Zaměřte se na zajímavé výsledky metaanalýzy, jež prokázala, že pacienti s revmatoidní artritidou (RA), kteří měli v anamnéze rakovinu, neměli zvýšené riziko nových nebo opakujících se nádorových onemocnění, pokud byli léčeni biologickou léčbou. Detaily se dozvíte ZDE.

Cílená léčba ovariálního karcinomu

Cílená (biologická) léčba je pojmem užívaným v klinické onkologii již dlouho. V onkogynekologii však do poměrně nedávné doby nebyl k dispozici preparát, který by cílil na nádorové struktury nebo jedinečné pochody u gynekologických malignit. V současné době se spektrum našich léčebných postupů rozšířilo i o léčbu cílenou, v inhibici PARP je oblast onkogynekologie dokonce průkopníkem. Klíčové však není použití všech možných metod u každé pacientky, ale pečlivé zvažování na základě evidence, která z léčebných modalit, případně jejich kombinace, přinese u konkrétní pacientky největší pravděpodobnost vyléčení či odpovědi nádoru na léčbu při přiměřené toxicitě a morbiditě. Podrobnosti k tématu přinášíme v článku.

Nemetastatický kastračně refrakterní karcinom prostaty

Nemetastatický kastračně refrakterní karcinom prostaty (nmCRPC) charakterizuje biochemický relaps, tedy nárůst hladin PSA při trvající androgen derivační léčbě (ADT) spolu s nepřítomností detekovatelné diseminace onemocnění konvenčními zobrazovacími vyšetřeními. Nemocný je za tohoto stavu asymptomatický. Pokud onemocnění progreduje, stává se metastatickým. Pak je spojeno s výrazně horší prognózou, zvyšují se morbidita i mortalita. Cílem léčby nmCRPC je oddálení vzniku a rozvoje metastáz. Přípravky schválené k podání u nmCRPC prodlužují dobu do průkazu metastáz. Přečtěte si novinky v terapii nmCRPC v dnešním článku.

Tým vědců odhalil zásadní poznatek o biologii chronické lymfatické leukémie. Jejich objev by mohl vést k vývoji nového léčiva

Výzkumný tým pod vedením doc. MUDr. Mgr. Marka Mráze, Ph.D., publikoval zásadní poznatek o biologii chronické lymfatické leukémie (CLL), která je nejčastější leukémií u dospělých. První autor studie, doktorand Mgr. Václav Šeda, při výzkumu objevil, jakým způsobem CLL buňky regulují svoji migraci v těle pacienta, a především jakým způsobem přežívají terapii léky ze skupiny tzv. BCR inhibitorů, což jsou v současnosti prakticky nejpoužívanější léčiva pro CLL a některé příbuzné choroby. Tisková zpráva ZDE.

Dieta může pomoci určit osud některých rakovinných buněk

Aby buňka způsobila vznik nádoru, musejí být zapnuty geny podporující replikaci, zatímco geny podporující buněčnou smrt musejí být vypnuty. U některých genů pro rakovinu nebo onkogenů se zdá, že mají zabudovaný „mechanismus bezpečný proti selhání“, kterým podporují růst a smrt buněk různými molekulárními cestami. Přečtěte si více.

Kožní nežádoucí účinky po léčbě checkpoint inhibitory jsou častější u žen

Při hodnocení 235 pacientů v Dana-Farber Cancer Institute v Bostonu v americkém státě Massachusetts měly ženy přibližně dvojnásobně vyšší riziko rozvoje dermatologických nežádoucích účinků po léčbě metastatického melanomu pomocí inhibitorů imunitního kontrolního bodu. Přečtěte si podrobnosti.

Pokroky v léčbě sarkomatoidního renálního karcinomu

Sarkomatoidní dediferenciace renálního karcinomu se může vyskytnout u většiny histologických podtypů renálního karcinomu (RCC). Je spojena s velmi špatnou prognózou. Sarkomatoidní diferenciace se objevuje u cca 4 % všech RCC, ale je přítomna u až 20 % metastatických RCC. Jedná se často o relativně mladé pacienty ve věku méně než 60 let. Jaké jsou aktuální pokroky v léčbě?

Genetické testování u karcinomu prostaty: kdy a jak?

Obecně je známo, že muži s karcinomem prostaty (PCA) s genetickými změnami jsou skupinou nemocných se špatnou prognózou z hlediska dlouhodobého přežití. Pro genetické testování byli doporučeni jedinci s metastatickým onemocněním nebo rodinnou anamnézou naznačující dědičný karcinom prostaty. Prioritní geny metastatického onemocnění zahrnovaly BRCA2, BRCA1 a geny pro opravu, jako je ATM. Celý článek je k dispozici ZDE.

Vakcinace proti COVID-19 z pohledu onkologa

Podle provedených studií a průzkumů lze považovat za prokázané, že nejrizikovější skupinu onkologických nemocných z hlediska COVID-19 představují pacienti s hematologickými malignitami. Pacienti se solidními nádory mají vyšší riziko těžkého průběhu infekce do jednoho roku od diagnózy (lze u nich předpokládat negativní vliv probíhající onkologické léčby). Vyšší riziko fatálního průběhu COVID-19 mají také pacienti s progredujícím nádorem. Přečtěte si celý článek.

Jak provádět screening nosičů mutací BRCA na karcinom prostaty

Mutace BRCA1 a BRCA2 patří k hlavním hereditárním příčinám nádorů v bílé populaci. Nosičství mutací BRCA2 a pravděpodobně i BRCA1 je spojeno s vyšším rizikem karcinomu prostaty. Kromě toho jsou zárodečné mutace BRCA1 a BRCA2 spojeny s onemocněním vyšší agresivity, což se projevuje nižším stupněm diferenciace (tedy vyšším Gleasonovým skóre) a vyšším stadiem v době diagnózy. Kromě toho jsou mutace BRCA1 a BRCA2 významně spojeny se zvýšeným rizikem recidivy, progrese do metastatického onemocnění a úmrtí na karcinom prostaty.

Autor: doc. MUDr. Tomáš Büchler, Onkologická klinika 1. LF UK a Thomayerovy nemocnice