Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.

Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Průlomová data z ASCO 2026
Daraxonrasib u karcinomu pankreatu a první úspěšná terapie vzácných liposarkomů. Seznamte se se zásadními výsledky kongresu.

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

Onkolog, Urolog Praktický lékař

» Onkolog, Urolog » Karcinom prsu » Adjuvance hraniční Luminal A-B

Adjuvance hraniční Luminal A-B

2. 8. 2021

Pacientka r.č.1973 s ca mamame l.sin po QE a SLN s nálezem dobře difer. smíšený invazivní ca prsu NST a tubulární ,TIL 1%, bez lymfangioinvaze a perineurálůního šíření ,R0 Imunohistochemie: Ki 67 :20-25%,ER poz. 90% PR poz. 100% her 2 neg indikována adjuvantní RT a HRT +Zoladex a následně ovarektomie. Dotaz zvažovali byste chemoterapii? Děkuji.

Sdílet

Reakce: 3

Neuvádíte TNM klasifikaci. Typing nádoru je ale příznivý, i když nemáme informaci o grade ( dobře diferencovaný znamená G1?), takže by hormonoterapie mohla postačovat. Nicméně nemocná je pravděpodobně premenopauzální, pokud plánujete léčbu Zoladexem, a hodnota Ki 67 hraniční, bylo by tedy možná dobré, přesvědčit se o indikaci chemoterapie pomocí genomového testu, pokud pacientka splňuje kriteria úhrady.

prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc. 3. 8. 2021 05:09

Bez udání velikosti nádoru a stavu lymfatických uzlin se nelze vyjádřit k indikaci adjuvantní chemoterapie. Jedná se o mladou pacientku, proto jsou tyto informace důležité.

MUDr. Katarína Petráková, Ph.D. 3. 8. 2021 15:32

Vyjádření lékaře k doporučení kolegia

pT1cpN0, dobře diferencovaný

Tazatel byl s doporučeními spokojen

V tomto případě bych pacientce doporučila pouze adjuvantní hormonální léčbu.

MUDr. Katarína Petráková, Ph.D. 4. 8. 2021 06:58

Další případy

Onkolog, Urolog

Následná léčba u lobulárního karcinomu

4. 10. 2026 11:17

Dobrý den, prosím o návrh pokračující léčby u pac r. 1972 Lobulární karcinom prsu l.sin. pT3pN1( 2přes pouzdro/4) ,Imunohistochemické vyšetření(DAKO): E-cadherin pozitivní v duktech, ER >90%, PR 90%, Ki-67 30% CerbB-2 2+, FISH negat,, genetické vyš....

Více zde

Onkolog, Urolog

Generalizace C50 po 4 letech u mladší pacientky

9. 8. 2026 20:46

Dobrý den, pacientka N.M. r 89 léčena od r 2022 po 3 letech od ukončené adjuvantní léčby zgeneralizovala 7/2022 Ca mammae l. sin (2 ložiska v HZK) cT1-2 cN1 M0, HR+/HER - onkoGen negat - stp. CCB všech ložisek: 1.HZK: invazivní ca, NST, G2, ER 100%,...

Více zde

Onkolog, Urolog

raritní

Triplenegativní karcinom s progresí na neoadjuvanci

22. 7. 2026 19:43

Dobrý den, dovolil bych si požádat o názor ohledně dalšího (adjuvantního) postupu u 54leté pac. s dobrém klinickém stavu bez přidružených dg. *** u PAc. verifikován pční biospií triplenegativní karcinom s vysokým MIB v l. prsu - zahájena neoadjuvantn...

Více zde