Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.

Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Objevte akreditované cykly kazuistik ONKO AKADEMIE - přidán VII. cyklus. VÍCE ZDE

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

Onkolog, Urolog Praktický lékař

» Onkolog, Urolog » Karcinom prsu » Adjuvance hraniční Luminal A-B

Adjuvance hraniční Luminal A-B

2. 8. 2021

Pacientka r.č.1973 s ca mamame l.sin po QE a SLN s nálezem dobře difer. smíšený invazivní ca prsu NST a tubulární ,TIL 1%, bez lymfangioinvaze a perineurálůního šíření ,R0 Imunohistochemie: Ki 67 :20-25%,ER poz. 90% PR poz. 100% her 2 neg indikována adjuvantní RT a HRT +Zoladex a následně ovarektomie. Dotaz zvažovali byste chemoterapii? Děkuji.

Sdílet

Reakce: 3

Neuvádíte TNM klasifikaci. Typing nádoru je ale příznivý, i když nemáme informaci o grade ( dobře diferencovaný znamená G1?), takže by hormonoterapie mohla postačovat. Nicméně nemocná je pravděpodobně premenopauzální, pokud plánujete léčbu Zoladexem, a hodnota Ki 67 hraniční, bylo by tedy možná dobré, přesvědčit se o indikaci chemoterapie pomocí genomového testu, pokud pacientka splňuje kriteria úhrady.

prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc. 3. 8. 2021 05:09

Bez udání velikosti nádoru a stavu lymfatických uzlin se nelze vyjádřit k indikaci adjuvantní chemoterapie. Jedná se o mladou pacientku, proto jsou tyto informace důležité.

MUDr. Katarína Petráková, Ph.D. 3. 8. 2021 15:32

Vyjádření lékaře k doporučení kolegia

pT1cpN0, dobře diferencovaný

Tazatel byl s doporučeními spokojen

V tomto případě bych pacientce doporučila pouze adjuvantní hormonální léčbu.

MUDr. Katarína Petráková, Ph.D. 4. 8. 2021 06:58

Další případ

Další případy

Onkolog, Urolog

raritní

Triplenegativní karcinom s progresí na neoadjuvanci

22. 7. 2026 19:43

Dobrý den, dovolil bych si požádat o názor ohledně dalšího (adjuvantního) postupu u 54leté pac. s dobrém klinickém stavu bez přidružených dg. *** u PAc. verifikován pční biospií triplenegativní karcinom s vysokým MIB v l. prsu - zahájena neoadjuvantn...

Více zde

Onkolog, Urolog

Časná lokální recidiva po mastektomii

16. 7. 2026 12:13

Vážení kolegové, prosím o konzultaci postupu - jedná se o 46letou pacientku, u které byl v březnu 2025 v pravém prsu diagnostikován HER2 ultralow parciálně hormondependentní ( ER 55%, PR 12%) nízce diferenc. karcinom NST s vysokou proliferační aktivi...

Více zde

Onkolog, Urolog

Po metastazektomii mozku Her 2 poz

30. 6. 2026 11:57

Pac s ca mamae .dx cT4N2M0 BRCA negat po NCHT ypT1cypN(0/15)M0 2020 4.9.2020 UZ lymfadenoparie v pravé axile - bisopie středně dif dukt ca ER 75 PR 100, c erb 2 3+ ki 67 30% z uzliny ER 80%, PR 80%, c erb 2x3+ ki 67 30% z Olomouce FISH pozit stp. NCH...

Více zde