Adjuvance u bifokálního ca prsu her 2 +
Pac. ročník 1956, s nově dg ca mammae l.sin bifokální pT1a(bifokální -2)pN0(i+)G3, po lumpektomii l.sin a SLN 29.6.22 ,LVI0,pn,R0 histol.. - s nálezem špatně difer. duktálkního karcinomu, 2SLN neg - s pozitivitou nádorových klastrů uzliny , Ki 67 -65% ER neg PR neg, her 2 -3+ , na MMGr popis vlevo na prsu 8x6mm a 5x7mm
Dotaz: doporučili byste adjuvantní th. pakli weekly a herceptin, a následně RT? (zvažujeme oklasifikovat pT1b(bifok.)pN0(i+/2SLN)G3 s přihlédnutím na MMGr popis). Děkuji.
Reakce: 3
Souhlasím s prof. Tesařovou
Klasifikaci bych neměnila, MG nález má vliv jen na cT, ne na pT, ale jinak souhlasím s kolegyněmi - adjuvanci bych taky indikovala včetně adj. RT.
Další případy
Generalizace C50 po 4 letech u mladší pacientky
9. 8. 2026 20:46Dobrý den, pacientka N.M. r 89 léčena od r 2022 po 3 letech od ukončené adjuvantní léčby zgeneralizovala 7/2022 Ca mammae l. sin (2 ložiska v HZK) cT1-2 cN1 M0, HR+/HER - onkoGen negat - stp. CCB všech ložisek: 1.HZK: invazivní ca, NST, G2, ER 100%,...
Triplenegativní karcinom s progresí na neoadjuvanci
22. 7. 2026 19:43Dobrý den, dovolil bych si požádat o názor ohledně dalšího (adjuvantního) postupu u 54leté pac. s dobrém klinickém stavu bez přidružených dg. *** u PAc. verifikován pční biospií triplenegativní karcinom s vysokým MIB v l. prsu - zahájena neoadjuvantn...
Časná lokální recidiva po mastektomii
16. 7. 2026 12:13Vážení kolegové, prosím o konzultaci postupu - jedná se o 46letou pacientku, u které byl v březnu 2025 v pravém prsu diagnostikován HER2 ultralow parciálně hormondependentní ( ER 55%, PR 12%) nízce diferenc. karcinom NST s vysokou proliferační aktivi...
Vzhledem k celkové naloží nádoru a jeho typu a pokud je pozitivita Her2 ověřena v akreditované laboratoři , zajistila bych nemocnou 12x paklitaxel weekly + trastuzumab, alespoň 6 měsíců .