Adjuvance u karcinomu recta
Reakce kolegia: 4
Pacient měl 1 měsíc chemoterapie s oxaliplatinou před operací, pak chemoradioterapii a následně operaci. Vzhledem k již zavedenému portu bych podal další adjuvantní chemoterapii FOLFOX, cca 6 cyklů podle tolerance. Při výraznější neuropatii (G2) bych oxaliplatinu vysadil dříve.
Chemoterapie by měla trvat cca 6 měsíců, část již absolvoval v rámci neoadjuvance a mohla přispět k downstagingu, takže bych v její nezměněné podobě pokračoval ještě cca zbývající 3 měsíce = cca 6 cyklů.
Indikovala bych FOLFOX na další 4 měsíce.
Další případy
Kolorektální karcinom po suboptimální operaci
19. 1. 2024 15:10Vážení kolegové, dovoluji si požádat o názor stran dalšího postupu u 68letého pac. v dobrém celkovém stavu. Z přidružených dg. jen DM na inzulinoterapii. Pac. s náhodným nálezem tumoru céka - operován pro susp. na absces urgentně - nekompletní chir....
PAc. s duplicitou po transplantaci jater
14. 11. 2023 11:42Vážení kolegové, obracím se na vás s prosbou o doporučení dalšího postupu u komplikovaného pacienta, jedná se o 45letého muže dlouhodobě léčeného pro ulcerozní kolitidu se sklerotizující cholangoitidu (selhání jater) pac. po transpalntaci jater 6/21...
Liečebná stratégia u pac. s mCRC po recentne prekonanom akútnom IM
18. 10. 2023 09:0366ročný pacient s adenoCa colon ascendens až céka s pericekálnou LAP s MTS ad hepar, lien, pulmo, peritoneum, oss- pT4a cN2b cM1c- IV.kl.št., st.p. biopsii pri kolonoskopii 04.10.2023 - hist. adenoCa, G1-2, molekulovo-genet. vyš. - požiadané, ešte ne...
Doporučil bych vzhledem k primárnímu rozsahu tumoru a dobré odpovědi na chemoterapii a chemoradioterapii další 4 měsíce FOLFOX.