Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

» Onkolog, Urolog » Karcinom prsu » Ca prsu po neoadjuvanci

Ca prsu po neoadjuvanci

6. 1. 2020
raritní
Dobrý den, mám pacientku s ca prsu, vstupně hormonálně pozitivní, HER2 negativní, proliferačně aktivní nádor. Pacientka dostala v neoadjuvanci 4x AC, následně paclitaxel 12x. Dosáhla dobré odpovědi, ale zbylo nádorové reziduum v oblasti primárního tumoru. Toto reziduum bylo histologicky hodnoceno jako triple negativní, oproti počáteční hormonálně pozitivní histologii. Měla by pacientka v adjuvanci dostat hormonální léčbu? Děkuji.
Sdílet

Reakce kolegia: 3

Pokud výsledek tru-cut biopsie pochází z důvěryhodné laboratoře a jedná se opravdu o pozitivitu hormonálních receptorů (nejlépe nad 50%), tak bych pacientce adjuvantní HT určitě navrhla.

Taky bych nemocnou léčila adjuvantně hormonoterapií, pokud byly v punkci hormony pozitivní. V případě , že máme k dispozici cílenou léčbu , postačuje informace z jednoho histologického vyšetření. Buněčné markery včetně hormonálních receptorů jsou fragilní a jejich falešná negativita, může být způsobená zpracováním vzorku.

Postupovala bych stejně jako kolegyně. Hormonoterapii bych volila dle původního IHC vyšetření.

Další případy

G1 smíšený ca mamae pT1bpN1(1/3) - adjuvantní CHT?

3. 4. 2024 13:07

Pacientka ročník 1970, postmenopauzální po operaci HYE a AX v r. 2023 pro myom nyní ca mamae l.sin pT1bpN1(1/3)G1, po parciálním výkonu 21.3.2024 dobře difer. smíšený karcinom prsní žlázy, karcinom NST a tubulární karcinom (65% tubulární) LVI 0,pn 0,...

Adjuvantní léčba u lobulárního ca

2. 4. 2024 09:51

Pac. ročník 1976 s nově dg. ca mamae l.dx po ME ..tu 55 mm, G2 lobulární IHC ER 100% PR 70% Her 2 neg, Ki67..7% pT3pN0(+ITC/1SNLU) premenopauzální, bze komorbidit navrhnuta RT na obalst hr stěny a HT IA s LHRH (ev v čase ovarektomie) a abemaciclib, b...

Léčba 29 leté BRCA2 pozitivní ženy s karcinomem prsu s různými histologickými nálezy v biopsii a po operaci

24. 3. 2024 09:41

Vážení kolegové, prosím o názor na léčbu 29leté pacientky, které bylo v lednu t.r. bioptováno ložisko v pravém prsu vel. 1,5 cm s histologickým nálezem: invazivní NST karcinom, G2, ER 95%, PR 20%, ki6720%, HER2 2+, ale FISH amplifikace negativní, cT1...

Přihlaste se k odběru newsletteru. Na nově publikované případy Vás rádi upozorníme.
Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.