General. TNBC u mladé pacientky
Reakce kolegia: 2
U pac. bych uvažovala o aplikaci Avastinu, jsem si vědoma toho, že je hrazen v kombinaci s Paclitaxelem, na kterém nemocná dle popisu progredovala, ale nelze zcela vyčíst jak moc a zda byla tato progrese i jasně prokázána následným definitivním histologickým vyšetřením po mastectomii. Přesto bych se snažila v tomto případě (mladá žena, Ki67 75%, HER 2 negat., SR neg., L1,V1) tento preparát využít. Pokud by paclitaxel v opakovaném podání netolerovala, může být podáván v monoterapii do progrese. Pak je možné zvažovat další linie systémové léčby. Samozřejmě + BMA.
Další případy
Indikácia CHT?
24. 3. 2024 09:44Pacientka v roku 2019 po adnexektomii l.dx.+ apendektomii pre cystadenóm pravého ovária, histol. v apendixe nález LAMN /Low grade appendiceal mucinous neoplasm/, bez zachytenia invazívneho rastu, báza apendixu negat. Pacientka v sledovaní onkochirurg...
Ako liečiť peritoneálny mezotelióm nevhodný k CRS
29. 1. 2024 18:09T.č. 62-ročná pacientka, ako 24ročná liečená pre Ca cervicis uteri st.p. RAT v r.1985, t.č. pri plánovanej LSK resekcii colon sigmoideum pre HG adenóm v sigme pre nemožnosť endoskopického riešenia pre nonlifting lézie ...peroperačne zistený nález kar...
Solitárne ložisko dezmoid v prednej brušnej stene
2. 10. 2023 19:2230-ročná pacientka, doteraz zdravá. V 2. trimestri gravidity na gynekologickej ambulancii na USG náhodný nález ložiska v prednej brušnej stene - pôvodne suspekcia na myóm. Pôrod v termíne realizovaný cisárskym rezom 03/2023, pri výkone palpačne verif...
Nemocná by nejvíce profitovala ze zařazení do klinické studie, například s imunoterapií v kombinaci taxány, pokud je ještě někde otevřená. V případě, že nebude moci do studie vstoupit ( má také velmi krátký interval mezi ukončením primární léčby a generalizací), bude nejspíš nejvhodnější chemoterapie s platinou (například cis DDp+ Gem). Prognóza je, bohužel, moc špatná.