Vychází nové číslo časopisu Klinická onkologie
 

 ×

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

Onkolog, Urolog Praktický lékař
» Onkolog, Urolog » Karcinom prsu » Indikace adj. CHT u premenop. pac.

Indikace adj. CHT u premenop. pac.

17. 7. 2017
Anamnéza: RA: babička rakovinu asi zaž. traktu (asi přes 70 let) OA: operace: konizace děl. čípku 2004 pro ca in situ, 2006 CHCE, operace varixů PDK, 20.6.017 operace levého prsu pro ca, předoperačně na EKG iRBB + junkční rytmus, 15.6.207 ECHO : v normě, EF 64%, ergometrie negativní stran ischemie, sin. rytmus po celou dobu GA: HAK - ukončena 4.6.2017, posl. kontrola 2/2017, P 2x, Ab 0, UPT 1x, potíže nemá, PM 9.7. Nyní nově dg. ca mammae l.sin pT1bpN0 (0/4SLN) G2, po lumpektomii, premenopauzální, SR +, HER2 -, Luminal B (Ki67 - 25%) 19.5.2017 MGr., UZ mamm Atlas vlevo v HZQ v pohmatovém nálezu hypoechogenní útvar vel.5x5x4mm susp. vzhledu ,v axilách bez patol uzlin histol.invazivní low grade duktální karcinom RTG S+P i UZ břicha bez ložisek dne 20.6.2017 lumpektomie l.sin -histol.invazivní středně difer. duktální karcinoém prsní žlázy NST ,vel. 7mm, bez lymfangioinvaze a perineurálního šíření, okraje v normé ,4SLN neg. IHC: ER: 100%, PR: 95% Ki 67:25%, her 2 neg. Dotaz: prosím o názor, zda byste indikovali adjuvantní chemoterapii AC 4x, zvažujeme došetření Oncotype DX (poj. 205). Děkuji za Váš čas a názor
Sdílet

Reakce kolegia: 3

Pacientku bych léčila jen hormonoterapií, pokud je mladší než 35 let, tak Zoladexem + tamoxifenem , pokud je starší tamoxifenem samotným a samozřejmě adjuvantní radioterapií. U važte genetické vyšetření.

prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc.
prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc. 17. 7. 2017 14:06

Taky bych pacientku léčila pouze hormonterapií, vzhledem k velikosti nádoru bych nepřidávala ani Zoladex .

MUDr. Katarína Petráková, Ph.D.
MUDr. Katarína Petráková, Ph.D. 18. 7. 2017 06:54

Souhlasím s podáním jen hormonoterapie, údaj o věku zde chybí, nad 35 let bych též volila jen TX.

MUDr. Renata Neumanová, Ph.D., MBA
MUDr. Renata Neumanová, Ph.D., MBA 24. 7. 2017 19:53

Další případy

Neoadjuvancia bez ANTRACYKLíNU?

29. 4. 2024 07:57

Dobrý deň, chcela by som poprosiť o konzultáciu ohľadom neoadjuvantnej liečby 73 ročnej pacientky s Ca mammae l sin cT4dN2M0 - susp karcinomatozna mastitída dľa MR vyš., CCB z axil LU - IDC, G3, ER 95%, PR90%, HER 2 pozit, realizovaná i kožná excízia...

Karcinom prsu 1

Solitární meta v kalvě

27. 4. 2024 08:45

Dobrý den, prosím o konzultaci další léčby u pac. PS ECOG 0 s anamnézou: Ca mammae l.sin., dg. 2020, cT2 cN0 M0-1 (dle scinti ložisko na kalvě) - biops.: hist. invasivní duktální ca Gr 2-3, ER 100%, PR 0, Ki 67 40%, HER 2/neu 2+, ISH - nesplňuje pla...

Karcinom prsu 2

G1 smíšený ca mamae pT1bpN1(1/3) - adjuvantní CHT?

3. 4. 2024 13:07

Pacientka ročník 1970, postmenopauzální po operaci HYE a AX v r. 2023 pro myom nyní ca mamae l.sin pT1bpN1(1/3)G1, po parciálním výkonu 21.3.2024 dobře difer. smíšený karcinom prsní žlázy, karcinom NST a tubulární karcinom (65% tubulární) LVI 0,pn 0,...

Karcinom prsu 3
Přihlaste se k odběru newsletteru. Na nově publikované případy Vás rádi upozorníme.
Registrace k newsletteru Zavřít
Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.