Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři
Indikace adjuvantní léčby
4. 10. 2023
Dobrý deň prajem, prosím láskavo o váš názor na indikáciu adjuvantnej chemoterapie u 48 ročnej pacientky s ca mammae l. dx., st. po QE a SNB 22.8.2023 pT1cpN0MX, tumor 20x12x20mm, ER 100%, PR 100%0, Her 2 negat., ki 67 20%, 0+/4 SLU, Luminal A, prít. fokálny DCIS, low grade, perinuer. šírenie + vaskul. šírenie - G2. Genomické testovanie v našich podmienkach nie je možné. Ďakujem veľmi pekne za váš čas.
Reakce: 3
Taky bych asi volila hormonoterapii tamoxifenem, i když rozumím vaší nejistotě vzhledem k perimenopauzalitě nemocné a perineurálnímu šíření nádoru. Karcinom má ale vysokou hormonální závislost a je G2.
prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc.
4. 10. 2023 23:19
Radioterapie po parc. výkonu určitě, dotaz je na adjuvanci systémovou. S ohledem na IHC charakteristiku - a s přihlédnutím k věku nemocné - bych doporučil pouze HT Tamoxifenem.
MUDr. Tomáš Svoboda, Ph.D.
7. 10. 2023 23:45
Vyjádření lékaře k doporučení kolegia
Ďakujem veľmi pekne za Váš cenný názor, utvrdil ma v rozhodnutí chemoterapiu nepodať. Ďakujem aj za Vašu rýchlu reakciu!
Tazatel byl s doporučeními spokojenDalší případy
raritní
Triplenegativní karcinom s progresí na neoadjuvanci
22. 7. 2026 19:43Dobrý den, dovolil bych si požádat o názor ohledně dalšího (adjuvantního) postupu u 54leté pac. s dobrém klinickém stavu bez přidružených dg. *** u PAc. verifikován pční biospií triplenegativní karcinom s vysokým MIB v l. prsu - zahájena neoadjuvantn...
Časná lokální recidiva po mastektomii
16. 7. 2026 12:13Vážení kolegové, prosím o konzultaci postupu - jedná se o 46letou pacientku, u které byl v březnu 2025 v pravém prsu diagnostikován HER2 ultralow parciálně hormondependentní ( ER 55%, PR 12%) nízce diferenc. karcinom NST s vysokou proliferační aktivi...
Po metastazektomii mozku Her 2 poz
30. 6. 2026 11:57Pac s ca mamae .dx cT4N2M0 BRCA negat po NCHT ypT1cypN(0/15)M0 2020 4.9.2020 UZ lymfadenoparie v pravé axile - bisopie středně dif dukt ca ER 75 PR 100, c erb 2 3+ ki 67 30% z uzliny ER 80%, PR 80%, c erb 2x3+ ki 67 30% z Olomouce FISH pozit stp. NCH...
Vzhledem k vysoké pozitivitě ER a PR N0 bych doporučila pouze adjuvantní hormonální léčbu- Tamoxifen, v případě, že bude mít postmenopauzální hladiny estradiolu po 3 letech tak switch na IA.