Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Objevte akreditované cykly kazuistik ONKO AKADEMIE - přidán VII. cyklus. VÍCE ZDE

×

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

» Onkolog, Urolog » Karcinom prsu » Lobulární ca lok. pouze v axil. uzlinách

Lobulární ca lok. pouze v axil. uzlinách

25. 6. 2020
Dobrý den, prosím Vás o názor na následující kasuistiku: Pacientka *1950, Ca mammae l.dx., cT0N2aM0 st.IIIA. St.p.biopsii uzliny - ILC G2, HR+, prs biopticky bez tumoru. Absolvovala neoadjuvantní chemoterapii - 4xAC, 8x Taxol do 15.4.2o2o /neurotoxicita/ Dne 13.5.2o2o podstoupila exenteraci axilly, histologicky ve všech 12ti LU - meta lobul.ca, ER 75% PR 15% Ki 67 5%, HER2 skore 0. Prs neoperován. Vyš. prsu cestou MR, kde bez záchytu tumoru. Dopor. kolegy z Onkologie na Bulovce k radioterapii. Plánujeme ozáření prsu, axilly, nadklíčku na pravé straně. Domníváte se, že by bylo zapotřebí i ozáření vnitřních mammárních uzlin? Velice Vám děkuji.
Sdílet

Reakce: 2

Nejsem radioterapeut, myslím ale, že vzhledem k rozsahu uzlinového postižení v axille by by extenzivní radioterapie neuškodila. Nemocná by měla pokračovat v hormonální léčbě inhibitorem. Předpokládám, že staging byl negativní. pacientka mohla také zahájit léčbu hormonální neoadjuvatně před operací, protože nádor má nízkou růstovou aktivitu a chemoterapie jej nejspíše ovlivnila jen málo.

Jelikož v prsu nebyl nádor nalezen, jeho ozáření bych neprováděl a tím pádem ani vnitřních mammárních uzlin. Origo může být i mimo prs v akcesorní žláze. Na místě je endokrinní léčba a RT axily a nadklíčku. Škoda, že iniciální staging nebyl založen na PET/MR.

Další případy

raritní

Triplenegativní karcinom s progresí na neoadjuvanci

22. 7. 2026 19:43

Dobrý den, dovolil bych si požádat o názor ohledně dalšího (adjuvantního) postupu u 54leté pac. s dobrém klinickém stavu bez přidružených dg. *** u PAc. verifikován pční biospií triplenegativní karcinom s vysokým MIB v l. prsu - zahájena neoadjuvantn...

Časná lokální recidiva po mastektomii

16. 7. 2026 12:13

Vážení kolegové, prosím o konzultaci postupu - jedná se o 46letou pacientku, u které byl v březnu 2025 v pravém prsu diagnostikován HER2 ultralow parciálně hormondependentní ( ER 55%, PR 12%) nízce diferenc. karcinom NST s vysokou proliferační aktivi...

Po metastazektomii mozku Her 2 poz

30. 6. 2026 11:57

Pac s ca mamae .dx cT4N2M0 BRCA negat po NCHT ypT1cypN(0/15)M0 2020 4.9.2020 UZ lymfadenoparie v pravé axile - bisopie středně dif dukt ca ER 75 PR 100, c erb 2 3+ ki 67 30% z uzliny ER 80%, PR 80%, c erb 2x3+ ki 67 30% z Olomouce FISH pozit stp. NCH...

Přihlaste se k odběru newsletteru. Na nově publikované případy Vás rádi upozorníme.
Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.