Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.

Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Objevte akreditované cykly kazuistik ONKO AKADEMIE - přidán VII. cyklus. VÍCE ZDE

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

Onkolog, Urolog Praktický lékař

» Onkolog, Urolog » Karcinom prsu » Lobulární ca prsu triple negativní

Lobulární ca prsu triple negativní

18. 6. 2020

raritní

Epikríza: 76letá pacientka bez závažných komorbidit (DM na PAD, arter. hypertenze) v dobré kondici, PS 0 s nálezem 2 ložisek lobulárního karcinomu prsu, vlevo, bez generalizace, C153..59. Provedena mastektomie s exenterací axily s nálezem: 2 ložiska 1,8 a 1,1cm, v obou zastižen málo diferencovaný pleomorfní lobulární karcinom, zastižena lymfangioinvaze, minim resekční okraj u 1 ložiska 1mm, z celkových 13 axilárních uzlin je v 1 LU zastižena metastáza. pT1c(m) pN1a (1/13) M0 G3 IHC: ER 5%, PR 0% Ki67 50%, HER2 neu negat. Jakou adjuvantní léčbu byste zvolili? Je triple negativní lobulární karcinom citlivý k chemoterapii? Dali byste i antracyklin i taxan? Adjuvantní radioterapii? Děkuji.

Sdílet

Reakce: 2

Pleomorfní karcinom prsu G3 s vysokou proliferací a skoro negativitou ER a PR by měl být citlivý k chemoterapii stejně jako IDC. U pacientky bych volila v případě normální EF srdce adjuvantní CHT 4x AC bez následných taxanů vzhledem k DM a vyššímu riziku neurotoxicity (možností by bylo i 4x TC, ale ten má ale horší toleranci ). Vzhledem k rozsahu výkonu a s ohledem na to, že se jedná o levostranný karcinom bych RT již neindikovala..

MUDr. Katarína Petráková, Ph.D. 19. 6. 2020 16:11

S pleomorfním lobulárním karcinomem je nutné zacházet jako s s invazivním duktálním. Podle funkce srdce bych volila nejspíše 3xEC+ 9xtaxol weekly, nebo jen 12xtaxol ( když nebude mít polyneuropatii) nebo 4x AC ( když bude dobrá EF). Vzhledem k těsnému okraji bych záření zvážila.

prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc. 19. 6. 2020 20:38

Další případy

Onkolog, Urolog

raritní

Triplenegativní karcinom s progresí na neoadjuvanci

22. 7. 2026 19:43

Dobrý den, dovolil bych si požádat o názor ohledně dalšího (adjuvantního) postupu u 54leté pac. s dobrém klinickém stavu bez přidružených dg. *** u PAc. verifikován pční biospií triplenegativní karcinom s vysokým MIB v l. prsu - zahájena neoadjuvantn...

Více zde

Onkolog, Urolog

Časná lokální recidiva po mastektomii

16. 7. 2026 12:13

Vážení kolegové, prosím o konzultaci postupu - jedná se o 46letou pacientku, u které byl v březnu 2025 v pravém prsu diagnostikován HER2 ultralow parciálně hormondependentní ( ER 55%, PR 12%) nízce diferenc. karcinom NST s vysokou proliferační aktivi...

Více zde

Onkolog, Urolog

Po metastazektomii mozku Her 2 poz

30. 6. 2026 11:57

Pac s ca mamae .dx cT4N2M0 BRCA negat po NCHT ypT1cypN(0/15)M0 2020 4.9.2020 UZ lymfadenoparie v pravé axile - bisopie středně dif dukt ca ER 75 PR 100, c erb 2 3+ ki 67 30% z uzliny ER 80%, PR 80%, c erb 2x3+ ki 67 30% z Olomouce FISH pozit stp. NCH...

Více zde