Maligní melanom - návrh terapie

20. 2. 2018 10:30

Pacientka r.1956 se znaménkem na l.paži,jnž pozorovala cca 1 rok.poslední 2 měsíce změna barvy
a svědění,cestou dermatologa odeslána k rad.excizi + extirpace SU
17.01.2018 širší excise+ SU
Hist:nodulární melanom l.paže,počínající vert.růst,ulcera-O,střední pigmentace,buněčný typ smíšený,
střední pgmentace,absence lymf.infiltrace
sent,.uzlina: neg
Clark III,Breslow 3mm Klasifikace: pT2pNOMO st.II.A
Lab.kontrola po operaci:CEA,S-lOO v normě vit D-nízká hladina NSE lehce zvýšené
PET/CT:neg nález
subj.: potíže nemá
obj.: jizvy zhojeny,okolí klidné,uzliny-O
V dalším postupu zvažována imunoterapie+ vit D či jen dispensarizace+ vit D
Prosím o Váš názor.

Reakce: 4

Doporučuji jen dispenzarizaci.

MUDr. Eugen Kubala
MUDr. Eugen Kubala 20. 2. 2018 12:11

Také doporučuji jen dispenzarizaci.

MUDr. Radek Lakomý, Ph.D.
MUDr. Radek Lakomý, Ph.D. 20. 2. 2018 14:46

I já doporučuji jen dispenzarizaci. Substituce vitaminem D asi možná, ale nevztahovala bych jí cíleně k melanomu

MUDr. Ivana Krajsová, MBA
MUDr. Ivana Krajsová, MBA 21. 2. 2018 16:01

Vyjádření lékaře k doporučení kolegia

Děkuji kolegům za konzultaci. Závěr jejich dop. se kryje s mým uvažovaným postupem.

Tazatel byl s doporučeními spokojen