Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.

Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Objevte akreditované cykly kazuistik ONKO AKADEMIE - přidán VII. cyklus. VÍCE ZDE

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

Onkolog, Urolog Praktický lékař

» Onkolog, Urolog » Karcinom prsu » Neoadjuvance u pac 41 let, dotaz na aplikaci Zoladexu před zahájením NACHT

Neoadjuvance u pac 41 let, dotaz na aplikaci Zoladexu před zahájením NACHT

15. 2. 2022

Pacientka 41 let, interně se neléčí, v 1/22 dg karcinom levého prsu - DVQ 2 ložiska 27x25 a a 15x10 mm, cT2m cN1 M0 biopsie z většího ložiska: invazivní duktální karcinom G2, ER 100%, PR 5%, HER 2 1+ Ki 67 40% menší ložisko na UZ spolehlivě neviděno, tedy nebioptováno dle MR tumor 35 a 12 mm, lymfadenopatie L axily až 35mm Staging bez generalizace, ECHO bez poruchy funkce LK, ale popsaná velmi suspektně dvojcípá aortální chlopeň s lehkou kombinovanou vadou (pozitivní RA stran chlopenní vady). Dop. kardiologická dispenzarizace. Indikujeme neoadjuvantní chemoterapii AC/T pro věk a pozitivní onkol. rodinnou anamnezu doplníme genetické vyšetření Aplikovali byste také Zoladex před zahájením chemoterapie " jako ochranu vaječníků" ?

Sdílet

Reakce: 3

Nemocné v tomto věku bych tuto možnost zmínila, jestli nemocná uvažuje ještě o dítěti a sama si aplikaci přeje, pak bych ji goserelin aplikovala, ale upozornila bych ji , že se po 40. roce věku postupně snižuje naděje na otěhotnění a LH-RH inhibitor nemusí úspěšnou koncepci zaručit.

prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc. 15. 2. 2022 23:52

Muselo by jít jedině o ženu, která má své otěhotnění jako naprostou prioritu, ale jinak bych se o tom již asi ani nezmiňovala.

MUDr. Renata Neumanová, Ph.D., MBA 18. 2. 2022 19:27

Souhlasím s prof. Tesařovou. V tomto ohledu je rozhodující přání pacientky.

MUDr. Katarína Petráková, Ph.D. 20. 2. 2022 19:53

Vyjádření lékaře k doporučení kolegia

Pacientka zahájila chemoterapii v neoadjuvanci, Těhotenství již plánovat nebude.

Tazatel byl s doporučeními spokojen

Další případy

Onkolog, Urolog

Typ adjuvantní léčby

24. 11. 2025 20:12

Pac ročník 1981 s nově dg. ca mamae l.sin cT2 multi N1, Luminal A po biopsii IHC Ki 67 ..12% ER...............pozitivní - 100% PR...............pozitivní - 100% HER/2-neu....negativní - 0, ultralow Ki 67 ..........5%+ER...............pozitivní - 100%...

Více zde

Onkolog, Urolog

Inflamatorní HER2 low hormonálně dependentní ca levého prsu s vysokou prolifer. aktivitou, oboustranná ax. lymfadenopatie, meta x dupl, tu vpravo u muže

27. 8. 2025 09:01

Dobrý den, chtěla bych požádat o konzultaci u 51letého pacienta, z OA hypertenze, vyšetřovaný pro zduření L prsu se zarudnutím. Dle UZ dif. zesílená kožní vrstva, retromamilárně nehomogenní ložisko 24mm, v dolním polu L axily 2 LU 17 a 24mm v.s infil...

Více zde

Onkolog, Urolog

TNBC adjuvantná liečba

17. 7. 2025 09:14

Dobrý deň, chcela by som sa opýtať na adj. liečbu pac. s TNBC - v neoadj. odliečená karboplatina + paklitaxel + KEY, následne AC+ Keytruda. Následne operácia - Histolog. Z: IDC, grade x, RCB III, HER 2-0, LU 15/15+ ako pT4bpN3apMx. Genet. vyš. negat....

Více zde