Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři
NET ca prsu ev. meta
2. 9. 2024
Prosím o váš názor na následný postup u pacientky ročník 1981 na sono a MMGr vlevo v HVK léze 28x31x21mm 2.8.2024 biopsie v HVK vlevo HV: G3 duktální karcinom, GATA neg, dop. vyloučit extramamární origo (plíce?) IHC: ER neg PR neg c erb 2 neg Ki 67..80% 27.8.2024 CT - CT plic až MP Normální NÁLEZ, struktura a denzita zobrazeného skeletu a měkkých tkání. RE: V CT obraze bez zřetelnější pathologie TNM: ca mamae l.sin cT2cN0, možno i meta- primum ignotum
Jak byste postupovali? Zda primárně parciální výkon a SNLU a dle dále, ev. došetření koloskopie a GSK k hledání možnosti prima (CT neg.) nebo NCHT? Jaká při NET? Děkujeme.
Reakce: 2
Neuroendokrinní diferenciace karcinomu prsu není nijak neobvyklá. zatím se s tímto nádorem zachází jako s NST. Přes vysokou růstovou aktivitu nádoru a dediferenciaci , je možné nemocnou primárně operovat a pak léčit chemoterapií a radioterapií adjuvantně,
prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc.
7. 9. 2024 00:22
Další případy
Generalizace C50 po 4 letech u mladší pacientky
9. 8. 2026 20:46Dobrý den, pacientka N.M. r 89 léčena od r 2022 po 3 letech od ukončené adjuvantní léčby zgeneralizovala 7/2022 Ca mammae l. sin (2 ložiska v HZK) cT1-2 cN1 M0, HR+/HER - onkoGen negat - stp. CCB všech ložisek: 1.HZK: invazivní ca, NST, G2, ER 100%,...
raritní
Triplenegativní karcinom s progresí na neoadjuvanci
22. 7. 2026 19:43Dobrý den, dovolil bych si požádat o názor ohledně dalšího (adjuvantního) postupu u 54leté pac. s dobrém klinickém stavu bez přidružených dg. *** u PAc. verifikován pční biospií triplenegativní karcinom s vysokým MIB v l. prsu - zahájena neoadjuvantn...
Časná lokální recidiva po mastektomii
16. 7. 2026 12:13Vážení kolegové, prosím o konzultaci postupu - jedná se o 46letou pacientku, u které byl v březnu 2025 v pravém prsu diagnostikován HER2 ultralow parciálně hormondependentní ( ER 55%, PR 12%) nízce diferenc. karcinom NST s vysokou proliferační aktivi...
Uzliny nyní negativní, CT trupu bez dalšího postižení a podezření na jiné origo, s ohledem na věk nemocné je původ v TNBC velmi pravděpodobný. Přesto určitá nejistota zůstává, upřednostnil bych však v tomto případě jako první chir. výkon s odstraněním agresivního tumoru a další léčbu ponechal do adjuvance. Otázka je její RA a doplnění genetického vyš., doplňování dalších vyš. by výkon spíše oddálilo.