Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři
Ochrana kůže u maligního melanomu
10. 1. 2020
Reakce: 2
Souhlasím s paní primářkou. Kromě ochranných přípravků s faktorem 50+ je nutno také dodržovat režimová opatření (oblečení, pokrývka hlavy, minimalizovat pobyt na intenzivním slunci v poledních a časných odpoledních hodinách...), nepodceňovat sílu slunečního záření na horách.
Při dodržování našich doporučení u aktuálně nejvíce používané kombinace Tafinlar + Mekinist se s významnou fototoxicitou setkáváme výjimečně.
doc. MUDr. Radek Lakomý, Ph.D.
16. 1. 2020 15:04
Vyjádření lékaře k doporučení kolegia
Děkuji velmi za vaše cenné názory, které mi pomohly.
Tazatel byl s doporučeními spokojenDalší případy
Seromucinózny borderline tumor oboch ovárií u 20 ročnej ženy
25. 10. 2026 08:5320 ročná pacientka s náhodne zisteným tumorom v malej panve v oblasti ovarii pri preventívnej gynekolog. prehliadke, predoperačne mala elev. onkoamrkery (CA 19-9 : 217, CA 72-4: 20, CA 125: 324, HE-4: 73,2) . 07.09.2026 Predoperačne realiz. staging....
Skvamocelulárny karcinóm preputia s prít. dPEin v perif. resekčných okrajoch
22. 10. 2026 08:51Dobrý deň vážené kolegium, chcel by som sa poradiť ohľadne ďalšieho postupu u 42 ročného pacienta so skvamocelulárnym Ca preputia penisu, po cirkumcízii 9/2026, hist. unifokálny skvamocelulárny HPV negatívny karcinóm, Lv0, Pn0, p T1a pNx M0, periférn...
Trombocytopenie
13. 10. 2026 08:31Dobrý den, prosím o poradu stran dalšího postupu. Jedná se o 74 letou ženu, s dg adenoca rectosigmatu, dle koloskopie 11-18 cm od anu, T3N1suspM1 (karcinomatoza peroper) st.p. revisi, sigmoideostomii axialis LPS 28/4/2026 st.p. 6xFOLFOX do 29/7/2026...
Všichni pacienti po operaci melanomu by se měli více chránit před slunečním zářením, určitě by tedy měli používat minimálně faktor SPF 30 a současně musí přípravek obsahovat i UVA faktor. Pokud jsou pacienti léčení cílenou léčbou BRAF a MEK inhibitory musí být ještě opatrnější, zejména v případech podávání Zelborafu, který je výrazně fototoxický.. Pacienti užívající Zelboraf se musí chránit opravdu intenzivně a nejlépe celoročně používat přípravky s faktorem 50+, protože i velmi krátké oslunění dokáže vyvolat spálení kůže a to nejen při pobytu venku, ale třeba i doma za oknem nebo při jízdě autem.