Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři
Pacientka 40 let, ca prsu-NST, luminal A, 2SLU + - adj. léčba?
4. 8. 2022
Dobrý den, prosím o konzultaci dalšího postupu u 40leté, interně zdravé pacientky :
- karcinom P prsu, pT1c ( 11mm) + pTis ( DCIS), pN1a ( 2 + 1mi / 10 ) invazivní duktální karcinom G1 s patrnou infiltrací tuku a strukturami duktálního karcinomu in situ (DCIS), afekce je vzdálena od resekčního okraje 3,5 mm ER 100% , PR 30% , HER2 neg. , Ki67 1% / z biop. 5% / 7.6.2022 ablace P prsu / preference pacientky / + excize SLU - 1 + , 1mi / 2 SLU 26.7.2022 - exenterace axily - 8 LU / 1 s makrometastázou mamárního karcinomu s extranodální propagací.
- zažádáno o doplnění Ki67, HR z LU - v případě nízké proliferační aktivity i z LU volit u takto mladé pacientky jen RT lymfatik a HT nebo i adj. CHT?
Děkuji.
Reakce: 2
Mladý věk pacientky není důvodem k indikaci adjuvantní chemoterapie. Souhlasím s doporučením prof. Tesařové.
MUDr. Katarína Petráková, Ph.D.
5. 8. 2022 10:13
Další případy
Následná léčba u lobulárního karcinomu
4. 10. 2026 11:17Dobrý den, prosím o návrh pokračující léčby u pac r. 1972 Lobulární karcinom prsu l.sin. pT3pN1( 2přes pouzdro/4) ,Imunohistochemické vyšetření(DAKO): E-cadherin pozitivní v duktech, ER >90%, PR 90%, Ki-67 30% CerbB-2 2+, FISH negat,, genetické vyš....
Generalizace C50 po 4 letech u mladší pacientky
9. 8. 2026 20:46Dobrý den, pacientka N.M. r 89 léčena od r 2022 po 3 letech od ukončené adjuvantní léčby zgeneralizovala 7/2022 Ca mammae l. sin (2 ložiska v HZK) cT1-2 cN1 M0, HR+/HER - onkoGen negat - stp. CCB všech ložisek: 1.HZK: invazivní ca, NST, G2, ER 100%,...
raritní
Triplenegativní karcinom s progresí na neoadjuvanci
22. 7. 2026 19:43Dobrý den, dovolil bych si požádat o názor ohledně dalšího (adjuvantního) postupu u 54leté pac. s dobrém klinickém stavu bez přidružených dg. *** u PAc. verifikován pční biospií triplenegativní karcinom s vysokým MIB v l. prsu - zahájena neoadjuvantn...
Nemocná nesplňuje indikační kritéria genomového testu. Vzhledem k uzlinovému postižení má ale vyšší riziko. Léčila bych jí adjuvantně hormonoterapií LH-RH ( na 2 roky) + tamoxifen podle tolerance ( 7 -10 let) a ozářila hrudní stěnu a svodná lymfatika.