Podezření na kolorektální karcinom u 55letého pacienta
Reakce: 3
Přesně jak píše prof. Fínek. Pokud není podezření na nádorové onemocnění, tak není preventivní vyšetření tohoto markeru příliš vhodné. Pátrání po příčině, vylučování malignity a stres pacienta kolem toho dobře vystihuje termín "tumor marker terrorism".
Stanovování často velmi nespecifických markerů doporučuji maximálně omezit, zejména v rámci jakési prevence, V tomto případě skutečně povede ke koloběhu nejspíše zbytných vyšetření a tento bludný kruh bude obtížné i v budoucnosti rozetnout. Nyní bude zapotřebí nejlépe CT hrudníku, břicha a pánve a nasměrování na gastroenterology je jistě na místě.
Další případy
Tumor v malé pánvi
7. 12. 2024 11:07Pacientka 70 let, pro dyspeptický sy, hubnutí, bolesti břicha byla hospitalizována na int. odd. s nálezem: OA: Dyspeptický sy horního a dolního typu chron. Stav po výsevu Herpes zoster faciei l. sin s maximem v oblasti brady a periaurikulárně l. sin,...
Pokročilý melanom po probatorní excizi
26. 5. 2026 18:54Dobrý den, prosím o konzultaci. Pacientka 72 let, v os. anamnéze hypertenz, obezita, ...PS 1 - 2, nově zjištěný melanom akrolentiginozní, v oblasti palce LDK, ulcerace s pigmentací sahající až nad kloub k metatarsu, stp. probatorní excizi - melanom B...
Duplicitní maligní melanom po cílené léčbě v minulosti
23. 3. 2026 15:00Vážené kolegium, prosím o konzultaci pacienta 38 let bez vážnějších komorbidit, v dobrém stavu, Dg: 1) SSM nad pravou lopatkou pT3b pN1a M0, klin. st. IIIC, BRAF mutace, po excizi 11. 11. 2020, reexcize jizvy + SLU v pravé axile, PET/CT negativní, od...
Hladiny CEA jsou signifikantně vyšší u kuřáků (2,7ng/ml) než u nekuřáků, tato hladina je však opravdu již vysoká. Kromě nádorů způsobuje elevaci tohoto markeru zánětlivé onemocnění střeva, pankreatitida, jaterní cirrhosa. Z nádorů kromě střev jej mohou elevovat nádory plic, pankreatu, žaludku , medulární karcinom štítné žlázy, prsu. Začal bych CT vyšetřením plic, mediastina a břicha v režii gastroenterologů, v jejichž zájmové oblasti se bude příčina nejspíše nacházet.