Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Objevte akreditované cykly kazuistik ONKO AKADEMIE - přidán VII. cyklus. VÍCE ZDE

 ×

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

Onkolog, Urolog Praktický lékař
» Onkolog, Urolog » Karcinom prsu » Pseudoangiomatózní stromální hyperplazie (PASH)

Pseudoangiomatózní stromální hyperplazie (PASH)

Karcinom prsu
6. 12. 2017
Karcinom P prsu, pT1c pN0 M0 dg 2009 pleomorfní typ invazivního lobulárního karcinomu G3 HR a HER 2 negativní stav po excizi tumoru a exenteraci axily vpravo adjuvantní chemoterapii FAC po chemoterapii RT prsu a jizvy - léčba do 7/09 dosud kompl. remise nyní - 45 let v anam : hypertenze - Triplixan v péči neurologie- , na MR mozku - vícečetná ložiska gliozy nespecificky supratentoriálně v dif dg vaskulárně-ischemická etiol. post/parainfekční. nelze vyloučit i demyelinizační onemocnění syndrom karpálního tunel vpravo k operaci v 1/18, senzitivní demyelinizační polyneuropathie na HKK dle EMG kuřačka, alergii nemá, menoaktivní, stac. myomy dělohy v loňském roce vyšetřována pro bolesti břicha související s nepravidelnou menses, / bez zjištěné patologie/ podzim 2017 opakovaně bolesti a otok levého prsu, nadále nepravidelná menses MG a UZ v 7/17 i 10/17 denzní typ žlázy, cysty, bez jasného patol. ložiska, hormon. hladiny perimenopauzální, markery v normě 11/17 MR - drobné ložisko L prsu na rozhraní HQ, spíše benigní, ostatní provedená vyšetření bez patologického nálezu na cíleném UZ L prsu 2 drobná v.s. benigní ložiska - biopticky fibrozní tkáň bez malignity, zachyceny také struktury pseudoangiomatózní stromální hyperplazie (PESH) Jakou byste volili další strategii?? jen kontrola UZ ? excize ? subkutánní ablace ? Tamoxifen ? genetika bude doplněna
Sdílet

Reakce: 2

Nejspíše bych se řídila preferencí nemocné. Operace je možné řešení, ale PASH často recidivuje. Možné by asi bylo i jen sledovat. PASH má často pozitivní receptory, ale jedná se o benigní mezenchymový nádor, a tak je hormonální léčba určitě sporná. Doporučuji konzultovat gynekologa, nález může souviset s hormonální dysbalancí a její úprava by mohla stav zlepšit.

prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc.
prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc. 9. 12. 2017 13:42

Samotná PASH není indikaci k léčbě nebo další léčbě (chirurgické ani systémové) a nebyla prokázána ani korelace PASH s nádorem prsu. Je otázkou, proč měla pacientka edém prsu. Každopádně bych doporučila genetické testování včetně vyšetření na mutaci CDH1 genu. Dál bych pacientku sledovala včetně MR vyšetření prsu vzhledem k histologickému typu karcinomu a s ohledem na denzní typ žlázy.

MUDr. Katarína Petráková, Ph.D.
MUDr. Katarína Petráková, Ph.D. 14. 12. 2017 12:27

Další případy

Typ adjuvantní léčby

24. 11. 2025 20:12

Pac ročník 1981 s nově dg. ca mamae l.sin cT2 multi N1, Luminal A po biopsii IHC Ki 67 ..12% ER...............pozitivní - 100% PR...............pozitivní - 100% HER/2-neu....negativní - 0, ultralow Ki 67 ..........5%+ER...............pozitivní - 100%...

Karcinom prsu 4

Inflamatorní HER2 low hormonálně dependentní ca levého prsu s vysokou prolifer. aktivitou, oboustranná ax. lymfadenopatie, meta x dupl, tu vpravo u muže

27. 8. 2025 09:01

Dobrý den, chtěla bych požádat o konzultaci u 51letého pacienta, z OA hypertenze, vyšetřovaný pro zduření L prsu se zarudnutím. Dle UZ dif. zesílená kožní vrstva, retromamilárně nehomogenní ložisko 24mm, v dolním polu L axily 2 LU 17 a 24mm v.s infil...

Karcinom prsu 2

TNBC adjuvantná liečba

17. 7. 2025 09:14

Dobrý deň, chcela by som sa opýtať na adj. liečbu pac. s TNBC - v neoadj. odliečená karboplatina + paklitaxel + KEY, následne AC+ Keytruda. Následne operácia - Histolog. Z: IDC, grade x, RCB III, HER 2-0, LU 15/15+ ako pT4bpN3apMx. Genet. vyš. negat....

Karcinom prsu 3
Přihlaste se k odběru newsletteru. Na nově publikované případy Vás rádi upozorníme.
Registrace k newsletteru Zavřít
Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.