Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Objevte akreditované cykly kazuistik ONKO AKADEMIE - přidán VII. cyklus. VÍCE ZDE

 ×

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

Onkolog, Urolog Praktický lékař
» Onkolog, Urolog » Karcinom prsu » Recidiva po plastice prsu

Recidiva po plastice prsu

Karcinom prsu
1. 3. 2016
Pacientka ročník 1948, původně levostranný náhodně zjištěný multicentrický karcinom prsu při plastické operaci prsů pro gigantomastii 2008. Byla doplněna ablace s exenterací axilly pT1cpN0M0, histologicky: invazivní duktální karcinom, grade 2, vyšetřeno 16 negativních lymfatických uzlin, ER 75%, PR 100%, HER2 negativní, proliferační index neuveden. V adjuvanci byl podáván tamoxifen do roku 2013. Pacientka si následně nechala provést plastiku hrudní stěny kožním lalokem Nyní zjištěna recidiva dle UZ: recidiva na rozhraní horních kvadrantů vlevo velikosti 26mm s prorůstáním do prsního svalu a s metastázami do kontralaterální axilly, ložisko bioptováno: NST, grade 2, ER 100%, PR 75%, Ki67 20%, HER2 negativní. Dle CT subpleurální ložiska v obou dolních plicních lalocích - nejasné etiologie - nutná kontrola v časovém odstupu. Scintigrafie skeletu negativní. Nádorové markery lehce zvýšené C15-3 36,8, kontrola v měsíčním odstupu bez dynamiky. CEA negativní. Pacientka je v dobrém celkovém stavu, PS 1, má občasné bolesti nádorového infiltrátu, zhubla 6kg za 6 měsíců. Prakticky bez významných komorbidit, v trvalé medikaci jen statin. Bylo by vhodné zahájit spíše hormonální léčbu nebo paliativní chemoterapii např. s antracykliny? Děkuji za Váš názor.
Sdílet

Reakce: 2

U pacientky bych jednoznačně volila hormonální léčbu ( inhibitor aromatázy). Pokud je ložisko inoperabilní, tak by byla vhodná i do klinické studie MONALEESA 3( kombinace fulvestrant +/- inhibitor CDK4).

MUDr. Katarína Petráková, Ph.D.
MUDr. Katarína Petráková, Ph.D. 2. 3. 2016 10:11

Také bych se přimlouvala za hormonální léčbu inhibitorem . Nemocná by byla vhodná i do studie Parsifal, kde by dostala buď fulvestrant s palbociclibem nebo letrozol s palbociclibem .

prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc.
prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc. 2. 3. 2016 15:45

Další případy

raritní

Triplenegativní karcinom s progresí na neoadjuvanci

22. 7. 2026 19:43

Dobrý den, dovolil bych si požádat o názor ohledně dalšího (adjuvantního) postupu u 54leté pac. s dobrém klinickém stavu bez přidružených dg. *** u PAc. verifikován pční biospií triplenegativní karcinom s vysokým MIB v l. prsu - zahájena neoadjuvantn...

Karcinom prsu 2

Časná lokální recidiva po mastektomii

16. 7. 2026 12:13

Vážení kolegové, prosím o konzultaci postupu - jedná se o 46letou pacientku, u které byl v březnu 2025 v pravém prsu diagnostikován HER2 ultralow parciálně hormondependentní ( ER 55%, PR 12%) nízce diferenc. karcinom NST s vysokou proliferační aktivi...

Karcinom prsu 3

Po metastazektomii mozku Her 2 poz

30. 6. 2026 11:57

Pac s ca mamae .dx cT4N2M0 BRCA negat po NCHT ypT1cypN(0/15)M0 2020 4.9.2020 UZ lymfadenoparie v pravé axile - bisopie středně dif dukt ca ER 75 PR 100, c erb 2 3+ ki 67 30% z uzliny ER 80%, PR 80%, c erb 2x3+ ki 67 30% z Olomouce FISH pozit stp. NCH...

Karcinom prsu 3
Přihlaste se k odběru newsletteru. Na nově publikované případy Vás rádi upozorníme.
Registrace k newsletteru Zavřít
Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.