Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři
Volba adj. CHT
3. 10. 2023
Pac. 60 let, interně zdravá, 5/23 nově dg. ca P prsu, MG HZQ - ložisko vel. 6x7mm s kalcifikacemi - UZ hůře přehledné hypoechogenní ložisko, biopticky inv. duktální karcinom G2, ER 100% PR 0%, HER 2 1+ / akred. lab. neg., Ki67 30% staging bez průkazu generalizace.
6/23 stp. excizi tu + excizi SLU - hist. invazivní duktální karcinom G2 s in situ komponentou, struktury inv. karcinomu v oblasti potrhání vysoce suspektně dosahují do resekčního okraje. ER 100%, PR 0%, HER2 0 / akred. lab/ , Ki 67 20 -25%. V uzlině z pravé axily (II) patrná metastáza invazivního duktálního karcinomu bez známek transkapsulární propagace. pT1c+pTis (DCIS), pN1a(1/1), pMX, R1
20.6.2023 reexcisio, exenteratio axi l dx, drian - hist. zachyceny velmi ojedinělé struktury in situ duktálního karcinomu (DCIS), vzdálené 0,2 mm od resekčního okraje vzorku. - Tukové těleso pravé axily: lymfatická uzlina ve vyšetřeném rozsahu bez neoplastických změn, pTisD, pNX, pMX, R1 rereexcize neindikována, po CHT v plánu adj. RT + HT mammaprint - kategorie High risk Luminal B mammaprint index: - 0,736
Prosím o konzultaci adj. CHT - volili byste u této pac. AC 4x nebo AC/T? Děkuji
Reakce: 3
Také bych nemocnou léčila adjuvantní chemoterapií AC-T.
prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc.
4. 10. 2023 23:34
Souhlasím se sekvenčním podáním AC/taxan (pacli weekly).
MUDr. Renata Neumanová, Ph.D., MBA
21. 10. 2023 18:21
Další případy
raritní
Triplenegativní karcinom s progresí na neoadjuvanci
22. 7. 2026 19:43Dobrý den, dovolil bych si požádat o názor ohledně dalšího (adjuvantního) postupu u 54leté pac. s dobrém klinickém stavu bez přidružených dg. *** u PAc. verifikován pční biospií triplenegativní karcinom s vysokým MIB v l. prsu - zahájena neoadjuvantn...
Časná lokální recidiva po mastektomii
16. 7. 2026 12:13Vážení kolegové, prosím o konzultaci postupu - jedná se o 46letou pacientku, u které byl v březnu 2025 v pravém prsu diagnostikován HER2 ultralow parciálně hormondependentní ( ER 55%, PR 12%) nízce diferenc. karcinom NST s vysokou proliferační aktivi...
Po metastazektomii mozku Her 2 poz
30. 6. 2026 11:57Pac s ca mamae .dx cT4N2M0 BRCA negat po NCHT ypT1cypN(0/15)M0 2020 4.9.2020 UZ lymfadenoparie v pravé axile - bisopie středně dif dukt ca ER 75 PR 100, c erb 2 3+ ki 67 30% z uzliny ER 80%, PR 80%, c erb 2x3+ ki 67 30% z Olomouce FISH pozit stp. NCH...
Vzhledem k pozitivtě axilární uzliny a vysokému rizku dle Mammaprintu bych u pacientky doporučila AC následně taxan.