včasná chemoterapie u vysoko rizikového CaP
Reakce kolegia: 5
CHT bych u nemocného nepodal. Je-li asymptomatický, kvalitu života bychom mu pouze zhoršili. K CHT bych sáhl až po vyčerpání možností hormonoterapie.
Při dobré odpovědi na LHRH bych léčbu neměnil, se změnou protinádorové léčby bych vyčkal až do fáze CRPC.
S chemoteraií bych nepospíchala, zejméně ne v době, kdy pacient ještě reaguje na hormonální terapii a je asymptomatický. Sáhla bych po ní až v situaci, kdy bude HRT neúčinná.
Vyjádření lékaře k doporučení kolegia
Ano , ďakujem veľmi pekne za všetky komentáre - rozhodla som sa v zhode s vyššie uvedenými názormi. So zavedením recentných výsledkov KS s docetaxelom do praxe budeme asi ešte skôr zdržanliví. Ešte raz ďakujem za čas a názor.
Další případy
Ďalšia liečba u pacienta s mCRPC
29. 8. 2023 13:02V čase diagnózy 67ročný pacient s acinárnym adeno Ca prostaty, po biopsii 9/2020, inic. PSA 278 ng/ml, cT2N1M1b (OSS), GS 9 (5+4), LV0, Pn1, prognostic grade group 5, od 9/2020 zahájená ADT degarelix, od 8/2021 bol pridaný bikalutamid ako súčasť CAB,...
MCRPC, retreatment Docetaxel vs. Cabazitaxel
11. 5. 2023 06:52Dobrý deň, chcel by som poprosiť o názor v Otázke systémovej CHT pri MCRPC - retratmeent docetaxel vs. Cabazitaxel., event. iné? Pacien ŠJ nar. 1958 V predchorobí v priebehu roku 2020 bolesti v konečníku, na proktolog. ambulancii zistené hemoroidy +...
Lokálně pokročilý CaP po operaci - adjuvantní terapie?
20. 4. 2023 13:52Dobrý den, prosím o Vaši poradu stran rozsahu adjuvantní terapie. Jedná se o 75letého aktivního sportovce s dg Ca prostaty, st.p. DVP + LAD pelv bilat 3/1/2023 pT3bpN1(2/5LU)Mx histol acinární adenokarcinom prostaty, postihující oba laloky s extrapro...
Podání kombinace LHRH analog a DOC je tohoto nemocného možné, podle výstupu studií i vhodné. Je si však třeba uvědomit, že podání DOC pacientovi v této indikaci je off label se všemi důsledky aplikace.