Způsob neoadjuvantní terapie ca prsu
Reakce: 3
Souhlasím s podepsáním IS, nasadila bych zatím hormonoterapii s AIs a jak píší kolegyně, po 1-2 měsících zkontrolovala efekt, v případě nepřítomnosti progrese, bych pokračovala do doby 3 měsíců. Dále pak - pokud bude zřejmá nějaká odpověď dále hormonoterapie, pokud by došlo k PD nebo i SD, switch na chemo.
taky si myslím, že je možné nemocnou léčit inhibitorem aromatázy a kontrolovat efekt terapie. Druhá možnost by byla, pokud je nádor operabilní, jej přes značný rozsah operovat , a léčit nemocnou hormonoterapií adjuvantně.
Vyjádření lékaře k doporučení kolegia
Vzhledem k dovolené odpovídám poněkud později.
Pac. byla nasazena hormonální terapie inhibitor aromataz, po jejím návratu bude provedena kontrola nálezu.
Další případy
Lobulární karcinom s MTS ovárií
9. 5. 2024 08:1649letá pacientka s ca mammy l.sin. - bez závažných interkurencí, stopfumator. v RA- setra otce v 50 ti letech gynekol. TU, postmenopauza dle FSH, ECOG 0, GA- pravidelné kontroly- bpn. v 5/2023 záchovný výkon- parc. resekce mammy + dissekce axilly, pT...
Neoadjuvancia bez ANTRACYKLíNU?
29. 4. 2024 07:57Dobrý deň, chcela by som poprosiť o konzultáciu ohľadom neoadjuvantnej liečby 73 ročnej pacientky s Ca mammae l sin cT4dN2M0 - susp karcinomatozna mastitída dľa MR vyš., CCB z axil LU - IDC, G3, ER 95%, PR90%, HER 2 pozit, realizovaná i kožná excízia...
Solitární meta v kalvě
27. 4. 2024 08:45Dobrý den, prosím o konzultaci další léčby u pac. PS ECOG 0 s anamnézou: Ca mammae l.sin., dg. 2020, cT2 cN0 M0-1 (dle scinti ložisko na kalvě) - biops.: hist. invasivní duktální ca Gr 2-3, ER 100%, PR 0, Ki 67 40%, HER 2/neu 2+, ISH - nesplňuje pla...
Pacientka si rozhodla sama o odkladu terapie, proto bych ji dala podepsat IS. Vzhledem k vysoké pozitivitě ER a PR lze předpokládat dobrou odpověď na systémovou HT- proto bych nyní u pacientky nasadila inhibitor aromatázy, po příjezdu z dovolené bych jí pozvala na kontrolu ( cca za 4- 6 týdnů) a pokud nebude nádor progredovat, tak bych ji na hormonální léčbě nechala další
3 měsíce a dle odpovědi potom event. pokračovala v léčbě na 6-9 měsíců.