Zvláštní typ tumoru prsu
Reakce: 3
Metaplastický karcinom prsu patří mezi karcinomy s horší prognózou, proto bych u pacientky indikovala adjuvantní chemoterapii. S ohledem na hraniční funkce myokardu bych volila režim 4x TC
S ohledem na histologický typ a nepotřebnost radioterapie po provedeném radikálním operačním výkonu bych nemocnou zajistil 4 cykly CHT TC, byť její efekt bude hraniční.
Další případy
Lobulární karcinom s MTS ovárií
9. 5. 2024 08:1649letá pacientka s ca mammy l.sin. - bez závažných interkurencí, stopfumator. v RA- setra otce v 50 ti letech gynekol. TU, postmenopauza dle FSH, ECOG 0, GA- pravidelné kontroly- bpn. v 5/2023 záchovný výkon- parc. resekce mammy + dissekce axilly, pT...
Neoadjuvancia bez ANTRACYKLíNU?
29. 4. 2024 07:57Dobrý deň, chcela by som poprosiť o konzultáciu ohľadom neoadjuvantnej liečby 73 ročnej pacientky s Ca mammae l sin cT4dN2M0 - susp karcinomatozna mastitída dľa MR vyš., CCB z axil LU - IDC, G3, ER 95%, PR90%, HER 2 pozit, realizovaná i kožná excízia...
Solitární meta v kalvě
27. 4. 2024 08:45Dobrý den, prosím o konzultaci další léčby u pac. PS ECOG 0 s anamnézou: Ca mammae l.sin., dg. 2020, cT2 cN0 M0-1 (dle scinti ložisko na kalvě) - biops.: hist. invasivní duktální ca Gr 2-3, ER 100%, PR 0, Ki 67 40%, HER 2/neu 2+, ISH - nesplňuje pla...
Jedná se o raritní vysoce maligní tumor, pravděpodobně spíš chemorezistentní, žádná adjuvantní chemoterapie není standardně doporučená, existují kazuistiky , kde byla chemoterapie použitá až v první linii, nejčastěji s platinovými deriváty. Základem byla určitě dobře indikovaná radikální operace. Možná bych uvažovala o adjuvantní radioterapii jako u sarkomu. Prognóza není dobrá. Antracykliny vzhledem k hraničním kardiálním funkcím a nejistému efektu vhodné nejsou. Platinová adjuvance nemá oporu v žádné evidenci a byla by experimentem.