Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.

Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Objevte akreditované cykly kazuistik ONKO AKADEMIE - přidán VII. cyklus. VÍCE ZDE

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

Onkolog, Urolog Praktický lékař

» Onkolog, Urolog » Karcinom prsu » Adjuvance hraniční Luminal A-B

Adjuvance hraniční Luminal A-B

2. 8. 2021

Pacientka r.č.1973 s ca mamame l.sin po QE a SLN s nálezem dobře difer. smíšený invazivní ca prsu NST a tubulární ,TIL 1%, bez lymfangioinvaze a perineurálůního šíření ,R0 Imunohistochemie: Ki 67 :20-25%,ER poz. 90% PR poz. 100% her 2 neg indikována adjuvantní RT a HRT +Zoladex a následně ovarektomie. Dotaz zvažovali byste chemoterapii? Děkuji.

Sdílet

Reakce: 3

Neuvádíte TNM klasifikaci. Typing nádoru je ale příznivý, i když nemáme informaci o grade ( dobře diferencovaný znamená G1?), takže by hormonoterapie mohla postačovat. Nicméně nemocná je pravděpodobně premenopauzální, pokud plánujete léčbu Zoladexem, a hodnota Ki 67 hraniční, bylo by tedy možná dobré, přesvědčit se o indikaci chemoterapie pomocí genomového testu, pokud pacientka splňuje kriteria úhrady.

prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc. 3. 8. 2021 05:09

Bez udání velikosti nádoru a stavu lymfatických uzlin se nelze vyjádřit k indikaci adjuvantní chemoterapie. Jedná se o mladou pacientku, proto jsou tyto informace důležité.

MUDr. Katarína Petráková, Ph.D. 3. 8. 2021 15:32

Vyjádření lékaře k doporučení kolegia

pT1cpN0, dobře diferencovaný

Tazatel byl s doporučeními spokojen

V tomto případě bych pacientce doporučila pouze adjuvantní hormonální léčbu.

MUDr. Katarína Petráková, Ph.D. 4. 8. 2021 06:58

Další případy

Onkolog, Urolog

Časný HER+ HR+ ca prsu

1. 2. 2026 13:24

Dobrý den, řeším pacientku 58 let, bez významných komorbidit, postmenopauz., s nově dg. tumorem pravé mammy: Klin,. staging cTis ( 30 x 27 x 10 mm) s minim. invaz. složkou 1 mm, cN0 cMx - dg. biopsie ze dne 1..12. 2025: HISTOL.: DCIS G3, minim. invaz...

Více zde

Onkolog, Urolog

Olaparib v adjuvanci u HR+, HER2 -

20. 1. 2026 08:29

57letá pacientka bez vážnějších komorbidit nyní ca mammae l.sin. pT2pN0(0/3) M0, LVI0,Pn0,R0,G2-3, Luminal B,st.IIA, HER2 neg. 1+ , low, BRCA 2 mutace, Mammaprint: High risk 2, Luminal B. Po parciálním výkonu l.sin +SNLU (3/2025), duktální ca s průvo...

Více zde

Onkolog, Urolog

Typ adjuvantní léčby

24. 11. 2025 20:12

Pac ročník 1981 s nově dg. ca mamae l.sin cT2 multi N1, Luminal A po biopsii IHC Ki 67 ..12% ER...............pozitivní - 100% PR...............pozitivní - 100% HER/2-neu....negativní - 0, ultralow Ki 67 ..........5%+ER...............pozitivní - 100%...

Více zde