Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Objevte akreditované cykly kazuistik ONKO AKADEMIE - přidán VII. cyklus. VÍCE ZDE

×

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

» Onkolog, Urolog » Karcinom prsu » Adjuvantní léčba

Adjuvantní léčba

21. 9. 2016
pac. 44 let žena s ca mamae l.sin pT2pN2a(5/12) ,po lumpektomii+ EA -solidní tu vel.30mm, invazivní stř.difer. duktální karcinom s parciální (40%) sebaceozní diferenciací nádor. bb, infiltrující kompaktními částečně tubulizovanými solidně trabekulárními formacemi ve tkáni prsu s desmoplasií stř.sdt. a nepravidlelnou lehkou reaktivní lymfocytární celulizací nédor. stromatu, s drobnými ložiskovými nekrozami nádorových čepů , s invazí do lymfatických štěrbin , bez známek perineurálního šíření nádoru,index EIC je do 25%, těsně k okraji místy M8500/32 v 5 ze 17 LU meta Imunohistochemie: tu: ER poz.90%,PR poz.10%, Ki67-15%, c erb.2 neg., p53 poz. 75%,p63 neg. D2-40 poz. lymfoinvaze meta ER poz.100%,PR poz. 40%, Ki67-30%, c erb.2 neg., 12.9.16 reexcise okrajů: bez neoplasie Otázka adjuvantní léčby ? jedná se o Luminal B onemocnění, premenopauzální pacientka, v plánu adjuvantní chemoth. AC, RT HRT (ovarektomie ev. LHRH) dostačující?
Sdílet

Reakce: 3

Pacientku bych nyní, když už je po operaci, léčila adjuvantní chemoterapií 4xAC 12x paklitaxel ( nebo 4x docetaxel), dále bych indikovala radioterapii. Vzhledem k věku by mohla nemocná v rámci hormonoterapie užívat jen tamoxifen. Pokud se ale celkem reálně,obává vyššího rizika relapsu , mohla by absolvovat i ablativní léčbu.

Adjuvantně CHT s AC + taxany, dále sekvenčně RT na oblast sin. mammy + svodné lymfatické oblasti v kombinaci s hormonální léčbou (vzhledem k premenopauze a pozitivním uzlinám spíše v ablativním režimu)

CHT AC-T, pak ozáření. Gynekologické vyšetření a byly-li by ještě jiné důvody( myomatosní uterus) , pak LAVH.

Další případy

raritní

Triplenegativní karcinom s progresí na neoadjuvanci

22. 7. 2026 19:43

Dobrý den, dovolil bych si požádat o názor ohledně dalšího (adjuvantního) postupu u 54leté pac. s dobrém klinickém stavu bez přidružených dg. *** u PAc. verifikován pční biospií triplenegativní karcinom s vysokým MIB v l. prsu - zahájena neoadjuvantn...

Časná lokální recidiva po mastektomii

16. 7. 2026 12:13

Vážení kolegové, prosím o konzultaci postupu - jedná se o 46letou pacientku, u které byl v březnu 2025 v pravém prsu diagnostikován HER2 ultralow parciálně hormondependentní ( ER 55%, PR 12%) nízce diferenc. karcinom NST s vysokou proliferační aktivi...

Po metastazektomii mozku Her 2 poz

30. 6. 2026 11:57

Pac s ca mamae .dx cT4N2M0 BRCA negat po NCHT ypT1cypN(0/15)M0 2020 4.9.2020 UZ lymfadenoparie v pravé axile - bisopie středně dif dukt ca ER 75 PR 100, c erb 2 3+ ki 67 30% z uzliny ER 80%, PR 80%, c erb 2x3+ ki 67 30% z Olomouce FISH pozit stp. NCH...

Přihlaste se k odběru newsletteru. Na nově publikované případy Vás rádi upozorníme.
Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.