Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Průlomová data z ASCO 2026
Daraxonrasib u karcinomu pankreatu a první úspěšná terapie vzácných liposarkomů. Seznamte se se zásadními výsledky kongresu.

×

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

» Onkolog, Urolog » Karcinom prsu » Adjuvantní léčba

Adjuvantní léčba

21. 9. 2016
pac. 44 let žena s ca mamae l.sin pT2pN2a(5/12) ,po lumpektomii+ EA -solidní tu vel.30mm, invazivní stř.difer. duktální karcinom s parciální (40%) sebaceozní diferenciací nádor. bb, infiltrující kompaktními částečně tubulizovanými solidně trabekulárními formacemi ve tkáni prsu s desmoplasií stř.sdt. a nepravidlelnou lehkou reaktivní lymfocytární celulizací nédor. stromatu, s drobnými ložiskovými nekrozami nádorových čepů , s invazí do lymfatických štěrbin , bez známek perineurálního šíření nádoru,index EIC je do 25%, těsně k okraji místy M8500/32 v 5 ze 17 LU meta Imunohistochemie: tu: ER poz.90%,PR poz.10%, Ki67-15%, c erb.2 neg., p53 poz. 75%,p63 neg. D2-40 poz. lymfoinvaze meta ER poz.100%,PR poz. 40%, Ki67-30%, c erb.2 neg., 12.9.16 reexcise okrajů: bez neoplasie Otázka adjuvantní léčby ? jedná se o Luminal B onemocnění, premenopauzální pacientka, v plánu adjuvantní chemoth. AC, RT HRT (ovarektomie ev. LHRH) dostačující?
Sdílet

Reakce: 3

Pacientku bych nyní, když už je po operaci, léčila adjuvantní chemoterapií 4xAC 12x paklitaxel ( nebo 4x docetaxel), dále bych indikovala radioterapii. Vzhledem k věku by mohla nemocná v rámci hormonoterapie užívat jen tamoxifen. Pokud se ale celkem reálně,obává vyššího rizika relapsu , mohla by absolvovat i ablativní léčbu.

Adjuvantně CHT s AC + taxany, dále sekvenčně RT na oblast sin. mammy + svodné lymfatické oblasti v kombinaci s hormonální léčbou (vzhledem k premenopauze a pozitivním uzlinám spíše v ablativním režimu)

CHT AC-T, pak ozáření. Gynekologické vyšetření a byly-li by ještě jiné důvody( myomatosní uterus) , pak LAVH.

Další případy

Následná léčba u lobulárního karcinomu

4. 10. 2026 11:17

Dobrý den, prosím o návrh pokračující léčby u pac r. 1972 Lobulární karcinom prsu l.sin. pT3pN1( 2přes pouzdro/4) ,Imunohistochemické vyšetření(DAKO): E-cadherin pozitivní v duktech, ER >90%, PR 90%, Ki-67 30% CerbB-2 2+, FISH negat,, genetické vyš....

Generalizace C50 po 4 letech u mladší pacientky

9. 8. 2026 20:46

Dobrý den, pacientka N.M. r 89 léčena od r 2022 po 3 letech od ukončené adjuvantní léčby zgeneralizovala 7/2022 Ca mammae l. sin (2 ložiska v HZK) cT1-2 cN1 M0, HR+/HER - onkoGen negat - stp. CCB všech ložisek: 1.HZK: invazivní ca, NST, G2, ER 100%,...

raritní

Triplenegativní karcinom s progresí na neoadjuvanci

22. 7. 2026 19:43

Dobrý den, dovolil bych si požádat o názor ohledně dalšího (adjuvantního) postupu u 54leté pac. s dobrém klinickém stavu bez přidružených dg. *** u PAc. verifikován pční biospií triplenegativní karcinom s vysokým MIB v l. prsu - zahájena neoadjuvantn...

Přihlaste se k odběru newsletteru. Na nově publikované případy Vás rádi upozorníme.
Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.