Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.

Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Objevte akreditované cykly kazuistik ONKO AKADEMIE - přidán VII. cyklus. VÍCE ZDE

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

Onkolog, Urolog Praktický lékař

» Onkolog, Urolog » Karcinom prsu » angiosarkom prsu

angiosarkom prsu

5. 6. 2016

pacientka r.1946 v r.2012 zjištěn screeningový ca ,histologie: ca vývodový in f.-Gl ER:9O% PR:neg Ki-.67:3% CerbB2:+++ FISH: neg Klasifikace:TlcNOMO Th:1/part.mastectomie+ extirpace SU 2/ adj.RT na oblast prsu+ boost na lůžko tu/N.Jičín-5OGY na prsu+ 16GY na lůžko tu/ 3/ adj. hormonoterapie letrozol Při pravid.dispensarizaci v V/2O16 zjištěny změny na kůži ozařovaného prsu,vysloveno podezření na angiosarkom,ktery verifikován biopticky. Z dalších vyš.:onkomarkery v normě rtg plic,sono jater,scinti skeletu: bez lož.změn kontrolní MG a sono:bez lož.změn,rozšíření kožního krytu,prosáknutí kůže prsu Dne 03,05,2016 provedena ablace a disekce axily Operační histologie: uzliny neg prs:high-grade angiosarkom Z dalších vyš.: 2,čtení histologie/ doc.Klinkor/:low i high grade postradiační angiosarkom PET/CT: bez průkazu disemninace Jde aspoň v mé praxi k 1,případu angiosarkomu po RT,jak dále:dispensarizace?,adj.chemo? Děkuji za názor.

Sdílet

Reakce: 3

Jedná se o agresivní, chemo i radioresistentní tumor, jehož výskyt je poměrně vzácný a prognóza špatná.
Některé práce sází jen na včasnou a radikální operativu bez další adjuvance, jiné zvažují variantu adjuvantní chemo (antracykliny, ifosfamid, event. taxany nebo dakarbazin) přesto, že výsledky nejsou zcela přesvědčivé.
Určitou variantou by mohl být i Avastin (jako anti VEGF).
Dokonce někteří autoři hovoří i o možnosti použití adjuvantní hyperfrakcionované RT - v kombinaci s hypertermií (Weber B, Marchal C. Three cases of breast angiosarcomas after breast-conserving treatment for carcinoma. Radiother Oncol 1995; 37(3): 250–252.
Já bych u této paní - pokud je v dobrém stavu - dala 6 cyklů AT nebo ADR + IFO po vysvětlení a domluvě. Pokud by nesouhlasila nebo měla nějaké kontraindikace k podání, pak jen dispenzarizace.

MUDr. Renata Neumanová, Ph.D., MBA 7. 6. 2016 11:37

Pacientce je 70 let , dle jejího PS bych ji léčila adjuvantně kombinací antracyklin + ifosfamid, ev. taxány ( např. taxol weekly) nebo ji jen sledovala. .

prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc. 8. 6. 2016 15:22

Vzhledem k tomu, že RT indukovaný angiosarkom je opravdu chemorezistentní , což potvrzují i naše zkušenosti z klinické praxe, tak bych pacientku pouze sledovala.

MUDr. Katarína Petráková, Ph.D. 10. 6. 2016 10:10

Další případy

Onkolog, Urolog

raritní

Triplenegativní karcinom s progresí na neoadjuvanci

22. 7. 2026 19:43

Dobrý den, dovolil bych si požádat o názor ohledně dalšího (adjuvantního) postupu u 54leté pac. s dobrém klinickém stavu bez přidružených dg. *** u PAc. verifikován pční biospií triplenegativní karcinom s vysokým MIB v l. prsu - zahájena neoadjuvantn...

Více zde

Onkolog, Urolog

Časná lokální recidiva po mastektomii

16. 7. 2026 12:13

Vážení kolegové, prosím o konzultaci postupu - jedná se o 46letou pacientku, u které byl v březnu 2025 v pravém prsu diagnostikován HER2 ultralow parciálně hormondependentní ( ER 55%, PR 12%) nízce diferenc. karcinom NST s vysokou proliferační aktivi...

Více zde

Onkolog, Urolog

Po metastazektomii mozku Her 2 poz

30. 6. 2026 11:57

Pac s ca mamae .dx cT4N2M0 BRCA negat po NCHT ypT1cypN(0/15)M0 2020 4.9.2020 UZ lymfadenoparie v pravé axile - bisopie středně dif dukt ca ER 75 PR 100, c erb 2 3+ ki 67 30% z uzliny ER 80%, PR 80%, c erb 2x3+ ki 67 30% z Olomouce FISH pozit stp. NCH...

Více zde