Vychází nové číslo časopisu Klinická onkologie

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

» Onkolog, Urolog » Karcinom prsu » ca prsu 66 let, pozit onkol RA , jaká adjuv?

ca prsu 66 let, pozit onkol RA , jaká adjuv?

16. 10. 2014

Pacientka 66 let, sled pro sick sinu sndrom v kard ambul , léčena pro hypertenzi ( Bisoprolol), pozitivní onkol RA - matka a sestra matky ca prsu, druhá sestra matky ca plic, bratr Ca ORL, ote ca žaudku v 9/014 dg karcinom levého prsu při screeningu vel. 10 mm , biopticky duktální ca G1, ER 100 % PR 3 % HER2 1+(negativní) Ki67 35% FISH negativní duktální ca G1, po dovyš.včetně MR pro denzní typ žlázy indikována k záchonému výkonu + ESLU Histol tumor 16 mm,od spodinové resekční linie 3 mm, invazivní karcinom, NST, grade 2 , L1 , zároveň několik místech LCIS v jednom místě pouze 0,3 mm od resekční linie, 2 SLU, v 1 LU několik trsů izolovaných nádorových buněk (ITC) max. velikosti 0,165 mm. ER 100% PR 15% HER2 0 (negativní) Ki67 25% . Hodnoceno jako pT1c+pTis(LCIS) pN0(i+)(sn) L1 Jakou byste volili adjuv. léčbu ? na genetiku odeslána Děkuji

Sdílet

Reakce kolegia: 4

Adjuvantní hormonoterapii nejspíše inhibitorem aromatázy a radioterapii.

prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc. 16. 10. 2014 12:38

U pac. je inikována adjuvantní radioterapie a hormonální léčba - s ohledem na ITC, L1 a vyšší Ki67 raději AIs.

MUDr. Renata Neumanová, Ph.D., MBA 16. 10. 2014 16:10

Vzhledem k vyššímu proliferačnímu indexu bych doporučil IA adjuvantně, lokálně ozáření.

prof. MUDr. Jindřich Fínek, Ph.D., MHA 18. 10. 2014 18:30

U pacientky bych doplnila vyšetření pomocí Oncotyp DX (splňuje kritéria- G2- rizikové faktory: proliferace, L1, ITC v SNB). Preferovala bych spíš adjuvantní HT, ale pokud by pacientka měla vysoké reccurence score (vysoké riziko relapsu), zvážila bych adjuvantní chemoterapii.

MUDr. Katarína Petráková, Ph.D. 19. 10. 2014 19:28

Další případy

Onkolog, Urolog

Neoadjuvancia bez ANTRACYKLíNU?

29. 4. 2024 07:57

Dobrý deň, chcela by som poprosiť o konzultáciu ohľadom neoadjuvantnej liečby 73 ročnej pacientky s Ca mammae l sin cT4dN2M0 - susp karcinomatozna mastitída dľa MR vyš., CCB z axil LU - IDC, G3, ER 95%, PR90%, HER 2 pozit, realizovaná i kožná excízia...

Více zde

Onkolog, Urolog

Solitární meta v kalvě

27. 4. 2024 08:45

Dobrý den, prosím o konzultaci další léčby u pac. PS ECOG 0 s anamnézou: Ca mammae l.sin., dg. 2020, cT2 cN0 M0-1 (dle scinti ložisko na kalvě) - biops.: hist. invasivní duktální ca Gr 2-3, ER 100%, PR 0, Ki 67 40%, HER 2/neu 2+, ISH - nesplňuje pla...

Více zde

Onkolog, Urolog

G1 smíšený ca mamae pT1bpN1(1/3) - adjuvantní CHT?

3. 4. 2024 13:07

Pacientka ročník 1970, postmenopauzální po operaci HYE a AX v r. 2023 pro myom nyní ca mamae l.sin pT1bpN1(1/3)G1, po parciálním výkonu 21.3.2024 dobře difer. smíšený karcinom prsní žlázy, karcinom NST a tubulární karcinom (65% tubulární) LVI 0,pn 0,...

Více zde

Přihlaste se k odběru newsletteru. Na nově publikované případy Vás rádi upozorníme.

Registrace k newsletteru Zavřít

Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.

Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.